激發生髓再生障礙貧血

    再生障礙性貧血（AA）簡稱再障，是由于多種原因引起的骨髓造血幹細胞，造血微環境損傷以及免疫機制改變，導緻骨髓造血功能衰竭，出現以全血細胞減少爲主要表現的疾病。其主要病理變化爲紅骨髓的脂肪化。根據本病起病緩急、病情輕重、骨髓損傷程度和轉歸等，國内分爲急性和慢性兩型，國外分輕、重兩型。雖然各年齡組均可發病，但以青壯年爲多見，男性多于女性，北方多于南方，據國内21省、市、自治區的調查，再障年發病率爲7.4/10萬。
　　再障的發病原因分先天性和後天獲得性兩種，先天性再障占2.5%，多在10歲内發病，多數有家族史，可能與胎兒時期受某些因素影響有關。後天獲得性再障，原因不明者稱爲原發性再障，占70.3%，能查明原因者稱爲繼發性再障，占16.9%。繼發性再障其緻病原因有以下幾種：1）藥物因素，如氯黴素、解熱鎮痛劑、磺胺類、四環素、抗癌藥、保泰松、驅蟲藥等；2）電離輻射，如X線、γ線或中子射線均能影響更新的細胞組織，破壞DNA和蛋白質；3）生物因素，患病毒性肝炎後繼發再障，細菌感染後引起全血細胞減少及再障；4）其他如妊娠可并發再障，體質因素如，陣發性睡眠性血紅蛋白尿。
　　再障的骨髓病理改變表現在增生減低，全身紅髓總容量減少，脂肪髓增多，但可見到造血竈，造血竈中可見到造血細胞成分，但有較多的淋巴細胞及漿細胞等非造血細胞。骨髓間質有水腫、竈性出血、噬紅細胞現象及含鐵血黃素沉着等。
　　再障的臨床表現爲貧血、出血和感染，因貧血可出現頭暈乏力、心驚氣短、面色蒼白等症狀。出血多因血小闆減少，可表現爲皮膚粘膜出血，婦女月經過多，因中性粒細胞減少可緻感染發燒，化驗檢查可見全血細胞減少，分類有中性粒細胞減少、淋巴細胞增多，網織紅細胞減少，常<1%，一般無脾腫大。
　　再障的治療西醫多采取雄性激素、血管擴張劑、脊髓神經興奮劑、免疫調節劑、免疫抑制劑、糖皮質激素等治療。嚴重者可與胎肝輸注、輸臍帶血，骨髓移植等，純西藥治療用藥多，副作用大，不宜長期服用，我們常采用中西醫結合方法治療本病，使本病治愈率有了很大提高，中醫治療本病傳統都以補氣血、補腎方法，側重于刺激造血幹細胞生長，我院蘇鳳哲院長治療本病，根據再障的主要病理是紅骨髓的脂肪化這一機制，提出"激發生髓法"這一治療再障的新方法，"激發生髓法"即通過具有活血化淤，解毒生髓的中藥，一方面使病人骨髓中的脂肪髓被分解、吸收、排洩；另一方面激活骨髓生長因子，産生正常造血的骨髓幹細胞，重新生成紅骨髓。由紅骨髓取代脂肪髓從而使血細胞生長旺盛，貧血出血等多種症狀迅速緩解。在這一理論指導下，研制出再障生髓膠囊、再障金丹等系列藥物，使病人服用一個療程病情即有明顯的改善，臨床症狀消除，血細胞恢複。
　　臨床治療千餘例病人，較同類藥物比較，有較好的藥效，本院所立科研課題：《再障生髓膠囊治療再障的臨床與實驗研究》被省内列爲重點科研項目。