白血病友日常護理

　　1、白血病病人應注意什麽?

　　(1)、飲食要有節制，避免生冷，少食油膩，禁忌辛辣食物， 戒除煙酒。

　　(2)、注意保暖，避免着涼。

　　(3)、病室内保持空氣新鮮，定期消毒。

　　(4)、注意個人衛生，特别要保持口腔及外陰清潔。

　　(5)、注意休息，避免劇烈活動，應勞逸結合。

　　2、白血病病人宜食什麽食物?

　　青菜類：蓮花白、白菜、西紅柿、大青菜、蓮菜、茄子、冬瓜、黃瓜、山藥、百合、豆腐、芹菜等。

　　肉類：瘦大肉、排骨、鳝魚、甲魚、牛肉一定吃新鮮的。

　　水果類：蘋果、梨、香蕉、柑子、桔子、草莓、西瓜、甜瓜、石榴、軟柿子、桂圓肉、葡萄幹、果脯、核桃仁、煮花生米。

　　3、白血病病人應忌什麽食物?

　　苜蓿菜、地軟菜、炒花生米、炒瓜子、甑糕、新棗、硬柿 子、玉米花、糕點、鍋巴、雞蛋、牛奶、辣椒，魚、雞、山楂、 高橙、果凍、汽水、冰棍。

　　4、患了白血病可否妊娠?

　　婦女的偉大在于她孕育了一個民族。從這個意義而言，婦女比男子具有更大的奉獻精神。然而妊娠畢竟是一種特殊的生理活動，它需要機體有一個較強的能量代謝和血液再生系統以及較強代償功能的心、肺、肝等器官來支持一個強壯的新生命孕育。

　　而一個白血病的母體，其機體處于一種持續的代謝消耗狀态，加之化療藥物對心、肝、腎、胃、腸等器官的毒性作用，其機體很難再承擔孕育的重任。即使險過妊娠關，但由于白血病具有感染和出血傾向，在分娩中仍對母子生命造成威脅。

　　對胎兒而言，胚胎是一支剛出芽的幼苗，沒有肥沃的“土壤”和陽光就不能健康地成長。在白血病的母體裏胚胎時時要與白血病細胞争奪養分，并要受到白血病細胞的攻擊、化療藥物的侵蝕。其生長非常緩慢，有的還會出現畸形，患有先天性白血病或死亡。

　　所以爲了争取白血病病人的治療緩解，爲了家族的健康和民族的希望，白血病病人比較好不選擇妊娠。

　　5、白血病病人如何預防感冒?

　　所謂感冒實質上是一種上呼吸道的急性感染。全年均可發病，以冬春季節多發。多數由流感病毒引起，部分爲溶血性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等細菌所緻。細菌存在于自然環境中，在過度疲勞、受涼、淋雨等情況下，人的免疫功能和呼吸道局部的防禦功能降低，這些病菌即會興風作浪，在人的呼吸道迅速繁殖引起急性感染症狀。

　　白血病病人，因具有免疫作用的白細胞功能紊亂，故機體的抵抗力降低，更易發生呼吸道感染，且恢複慢，較正常人易并發肺炎，是影響病人順利康複重要因素之一，白血病病人預防感冒，主要有以下6個原則：

　　(1)、限制公共場所活動，因公共場所是呼吸道傳染病最易傳播的地方。

　　(2)、防止過度緊張和勞累：過度緊張和勞累可導緻機體的代謝功能紊亂，疲倦和抗病力下降則是這種紊亂的結果，故勞逸結合，合理安排工作與休息非常重要。

　　(3)、加強個人防護：如根據氣溫變化及時添加衣服，用複方硼酸液每天漱口3—4次;碗筷煮沸消毒，每周1—2次。流行季節外出佩帶口罩等。

　　(4)、保持室内空氣新鮮。

　　(5)、定期空氣消毒：可行食醋熏蒸法，熏蒸前，比較好在室内灑些水，或将消毒液稀釋後再蒸發。

　　(6)、保護性隔離：當病人的白細胞數<500個/微升時，機體防禦微生物侵襲的能力非常低下，即使平時不能使人緻病的微性隔離。家庭的保護性隔離措施主要有：

　　a、病人獨住一室，謝絕無關人員的探訪。

　　b、病室空氣每天用紫外線燈消毒2～3次，每次照射30分鍾。消毒時注意保護病人的眼睛，可用紗布或衣服将眼睛覆蓋。

　　c、衣服、被褥應勤洗、勤曬，利用陽光中的紫外線殺滅沾染的病菌。

　　紫外線穿透能力較差，暴曬時需将織物等打開或懸挂，棉胎要翻轉，以确保消毒效果。

　　6、怎樣爲白血病病人進行口腔護理?

　　白血病病人的口腔病理表現有3個特點，即腫脹、出血和感染。 白血病病人的口腔護理應重點落實3句話：細軟、勤漱、少刺激。

　　(1)、細軟：即選用細軟的食品。主食以饅頭、軟飯、面條等蒸煮食品爲好，因其含水量高，故較松軟;而油炸、燒烤等焦酥食品外殼較厚且硬，易劃破粘膜，應該盡量少食用;肉類食物應剔除骨刺;蔬菜類食品粗纖維較多，與粘膜的摩擦較大，且易塞牙縫，烹調時切成細絲或菜粳爲适宜;食用水果時可先用小刀将水果削成片狀或小塊，直接送人口腔後部慢慢咀嚼。

　　(2)、勤漱：即經常洗漱口腔。洗漱液視口腔情況選用：未感染者可用0.9%鹽水，23%硼酸液或1%3%，過氧化氫漱口; 牙龈糜爛及滲血者用0.05%碘伏或0.05%PV碘漱口;真菌感染者用1%制黴菌素或1%4%碳酸氫鈉液漱口;合并潰瘍時應在漱口後塗布1%的碘甘油。

　　(3)、少刺激：即避免有害的物理、化學因素對口腔粘膜的刺激作用。常見的物理刺激主要爲冷、熱刺激，機械刺激等;化學刺激主要是酸、辣等的刺激。因此，烹調食物時盡可能的不用或少用刺激性的調味品，如辣椒粉、辣椒醬、濃醋、芥末等;進食的溫度要适宜，避免過冷、過熱。牙刷的毛質要柔軟;剔牙宜用牙線，以減少口腔粘膜及牙龈的損傷機會，提高病人的舒适感。

　　7、白血病病人如何防治皮膚感染?

　　白血病病人極易伴發皮膚感染，且發展迅速形成蜂窩組織炎，以頭面發生最多見。

　　(1)、預防方法：皮膚感染的防護主要有5個方面。

　　①、保持皮膚和口腔粘膜的清潔。

　　②、剪短指甲。

　　③、選擇适宜的護膚品。

　　④、穿着柔軟的衣褲。

　　⑤、正确處理蚊蟲蟄咬。

　　正确的處理是：蚊蟲叮咬後在紅腫處塗少許清涼油、風油精，苎露水及速效止癢液等;若被蜜蜂、蠍子蟄傷時，可及時用3%碳酸氫鈉(食用堿)或3%氨水等塗布局部。稍後以鹽水或肥皂水沖洗淨即可。

　　(2)治療措施：一旦皮膚感染形成，應及時進行抗感染處理。

　　8、白血病病人爲何易發生泌尿系感染?泌尿系感染有何表現?

　　泌尿系的開口——尿道口位于會陰的上方，下與(男性)或**口(女性)相鄰。正常人的消化系中有大量的細菌寄生，如大腸杆菌、變形杆菌、克雷氏菌及隐球菌等。**也有白色念珠菌和**滴蟲等常居。泌尿系雖無細菌等生物的寄生，但解剖位置的特點使其易受到這些生物的遷移損害。其中大腸杆菌、變性杆菌、白色念珠菌等即是引起膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系感染的最常見病原。當然，尿道粘膜可分泌抗粘附因子，抗體 IsA，溶菌酶等抗菌物質，加之尿液的沖刷作用，故健康人較少發生泌尿系統的嚴重感染。但到病人患有白血病後，白血病細胞對泌尿系統的浸潤會損害泌尿系的機制。加之血尿中的紅細胞是細菌生長的良好營養，故極易發生感染。

　　泌尿系感染以膀胱炎和尿道炎最多見。臨床表現爲尿頻、尿急、尿痛和血尿，簡稱膀胱刺激症。治療不及時或不徹底，則病原會沿輸尿管上行導緻腎盂腎炎。

　　另外，常居菌在機體健康的情況下可以與人共生，但當機體免疫功能下降時，它們也會導緻局部或全身的感染，故常居菌又有條件緻病菌之稱。白血病病人伴發的**炎、睾丸炎、膀胱炎，其病原體許多是源自常居菌。

　　9、怎樣爲白血病病人進行會陰護理?

　　會陰是泌尿生殖系及消化系開口的重地。在白血病病人免疫力低下時，極易發生尿道感染、肛周膿腫及**炎或睾丸炎等。 故會陰的護理是預防白血病感染的重要内容之一。其護理重點應抓住4個關鍵：

　　(1)、勞逸結合：在加強機體營養基礎上，體力鍛煉與休息相結合是提高抗病力的又一關鍵因素。

　　(2)、多飲水，促進排尿：多飲水可以促進尿液的生成和稀釋尿液，提高泌尿系統吞噬細胞的功能;排尿可及時清除尿路的 生長細菌，減輕膀胱刺激症狀和全身感染症狀。

　　(3)、加強會陰的清潔護理：勤洗(即清洗會陰)、勤換(即更換内褲)。

　　(4)、預防和處理誘發因素：誘發會組織感染主要有兩種因素：

　　①、便秘：可經常食用帶葉蔬菜和水果，建立規律性排便習

　　②、陰道炎或前列腺炎處理原則有三：消毒用具，夫妻同治，内外用藥。

　　10、白血病人能過嗎?應注意哪些問題?

　　性活動是伴有強烈心理欲望的性生理活動。其生理變化的特點是：能量代謝增加、神經精神的興奮性增高，腎上腺、甲狀腺等激素分泌增多及情緒的欣快感。所以性活動之後，可以出現疲乏。

　　性活動又是一種心理的表達形式，是維持夫妻、家庭關系的重要紐帶。所以在機體體能尚可的情況下，白血病病人應該維持正常的。适度的不僅不會影響疾病的過程，相反還有利于預防某些化療藥物對功能的抑制作用。

　　白血病病人在中應注意3個原則。

　　(1)、适度：所謂适度，即頻率應根據身體狀态量力 而行;後機體無疲勞感。

　　(2)、衛生：白血病病人免疫力低下，在性事中的摩擦會有局部粘膜的損傷。因此同房之前雙方應清潔會陰，防止病人感染。

　　(3)、避孕：女土爲白血病病人時，以外用工具避孕爲佳。