老年白血病的全新認識

　　老年人造血系統惡性腫瘤中，以慢性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤爲多見，骨髓增生性疾病包括骨髓纖維化(MDS)、真紅細胞增生症、原發性血小闆增多症也以老年人爲常見。

　　老年人白血病發病率比較高。急性白血病以急性單核細胞白血病最爲常見，慢性白血病以慢性淋巴細胞白血病最爲常見。

　　老年人急性白血病與成年人相比，起病相對較緩慢、隐匿，起病時以貧血爲主要症狀，其它症狀較爲少見。部分老年人則表現爲低增生性白血病，血細胞減少、骨髓增生低下。由于老年人體質較差，又常常合并有其它系統疾病，對強烈的化療不能耐受，預後較差。

　　慢淋約三分之二爲60歲以上的老年人。起病緩慢，早期常常沒有症狀，多在體檢或查血象時被發現。臨床以淋巴結腫大和肝脾腫大爲主要表現。由于病程進展緩慢，多數患者生存期較長。

　　毛細胞白血病是一種比較罕見、比較緩慢的白血病，多數患者爲老年人。該病起病隐匿，患者常常因乏力、巨脾而被發現。血象呈全血細胞減少。本病進展緩慢，患者生存期較長。