胰腺癌放療技術的局限性

　　摘要：治療技術剛起步，還需積累臨床經驗。對于早期局限性胰腺癌采用這一技術有可能獲得根治效果，對此進行進一步的臨床研究是有積極意義的。

　　胰腺癌放療技術本身近幾年有了很大的進步，由二維到三維，由傳統射線到體部伽馬刀，胰腺癌放療适用于早期可以手術的胰腺癌，針對胰腺癌患者多是有遠處轉移的晚期和周圍髒器易損傷的原因，胰腺癌放療作爲一種有損傷的局部治療方法，在治療晚期胰腺癌方面有一定的局限性。現将胰腺癌放療進展及局限性分述如下：

　　現代胰腺癌放療技術：目前用于治療的現代胰腺癌放療技術有：X-刀，三維适形放療、調強放療和體部伽馬刀。在技術的選用上不同醫院在設備配制上略有不同，但總的原則是一緻的。對較早期局限的胰體尾癌采用X-刀或體部伽馬刀可獲得更高的局部劑量，周圍正常組織的損傷更小;對局部腫瘤較大或胰頭癌采用三維适形放療或調強胰腺癌放療局部劑量相對均勻，可較好保護正常組織免受高劑量照射，在照射範圍較大的情況下更爲安全可行。

　　X-刀技術：

　　臨床放療的多數胰腺癌是不能手術的局部晚期，腫瘤較大，形狀不規則，采用X-刀治療很難滿足腫瘤特征的劑量分布要求，因此除早期局限性胰腺癌外，不宜用X-刀治療胰腺癌。

　　三維适形放療：

　　采用三維适形的胰腺癌放療技術治療局部晚期胰腺癌是今後的研究方向之一。

　　調強放療：

　　治療技術剛起步，還需積累臨床經驗。對于早期局限性胰腺癌采用這一技術有可能獲得根治效果，對此進行進一步的臨床研究是有積極意義的。