晚期胃癌典型症狀

       胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，随其主症不同，在中醫學中可分屬于“噎膈”、“反胃”、“症瘕”、“積聚”、“心腹痞”、“胃脘痛”等病證範疇。

　　一、症狀

　　的症狀和體征常因腫瘤的生長部位、類型、大小，病程的早晚，有無并發症或轉移病竈等條件不同而有所不同。多數患者在病程的早期可以毫無症狀。

　　1、疼痛部位以心窩部爲主，有時僅爲上腹部不适或隐痛。較典型的疼痛是痛而無規律，進食也不緩解。

　　2、食欲減退食欲不振，伴體重減輕，逐漸消瘦，或食後飽脹嗳氣，厭惡肉食等，是比較常見的症狀。

　　3、惡心嘔吐由于大部分位于幽門窦部，故幽門梗阻症狀頗爲多見。不典型的早期梗阻可引起食後膨脹感，輕度惡心、反胃等，典型的機械性幽門梗阻則引起胃擴張嘔吐。嘔吐物多爲在胃内停留過久的隔宿食，故有腐敗酸臭味。彌漫性常無梗阻嘔吐症狀。

　　4、上早期即可出現出血，常表現爲柏油樣便。晚期出血量大，若合并有幽門梗阻時，常在嘔吐物中混雜咖啡色或黯紅色的血液。大便隐血試驗呈陽性反應。

　　5。其他症狀有、、低熱、水腫、全身衰竭。癌腫破潰，或引起胃壁穿孔時，可出現大出血、等并發症。

　　二、體征

　　1、腹部腫塊此爲晚期體征。很多晚期患者可于上腹部觸及腫塊，質堅硬，結節狀，随呼吸上下移動。

　　2、轉移竈可直接蔓延至鄰近的胰腺、肝髒、橫結腸；也可經淋巴轉移至胃周圍淋巴結及遠處淋巴結；還可以通過血液循環轉移至肝、肺、腦、骨骼、皮膚、卵巢等處，這時可分别在腹部扪及固定不移的腫塊；在左鎖骨上窩和腋下扪及腫大的淋巴結；或出現腹水、黃疸、肝腫大、直腸陷凹内腫物。

　　3、腹水和胸水晚期因腹膜和肝髒轉移或門靜脈被癌腫阻塞而引起腹水。若有細胞在胸腔内種植轉移，可引起胸水。腹水和胸水多爲血性，有時可從中找到癌細胞。