食管癌三階梯治療戰略切實有效

    發表在7月号癌症雜志上的一項研究表明，當腫瘤局限于食管或食管胃連接部時，三階梯治療戰略（依次包括誘導化療、放化療和手術治療）切實可行。

    得克薩斯大學的Jaffer A. Ajani博士及其同事選取37例腫瘤局限于食管或食管胃連接部的患者，研究了三階梯治療戰略的療效。

    研究人員指出，所有患者的腫瘤均較局限，患者首先接受以紫杉醇爲主的2個療程的誘導化療，然後進行放化療。放化療之後，35例患者均接受了治愈性切除手術治療。

    結果發現，在經誘導化療和放化療之後，病理學結果證實11例腫瘤完全消失，5例僅在顯微鏡下可見微小腫瘤殘餘。而且，以食管内鏡超聲代替病理學檢查對腫瘤進行分期，結果發現大多數患者處于T3/N1期，其平均存活時間大于平均随訪時間（20個月）。另外，2例因手術相關并發症死亡。

    Ajani博士認爲，本項研究首次研究了術前放化療前誘導化療的可行性，結果發現放化療前進行誘導化療可縮小腫瘤體積，從而改善放化療的療效和提高治愈性切除率。他指出，目前仍需對該治療戰略進一步完善，其重點将放在以何種毒性更小、全身治療效果更好的新一代化療藥物取代順鉑。