什麽是急性便秘和慢性便秘

　　摘要：慢性便秘爲長時期反複發生的便秘，其發病可以是由急性便秘長期未愈轉化而來，也可以是在發病初期即爲慢性便秘，後者于慢性疾病所緻的便秘中多見。

　　一、急性便秘

　　(1)急性便秘是指近期突然發生的便秘，發病較急，持續時間較短，當導緻便秘的疾病痊愈後，便秘也随之解除，它包括暫時性功能性便秘和症候性便秘兩種。

　　(2)暫時性功能性便秘：多由于生活環境的突然改變、一時性的情緒抑郁、進食過少等因素引起，患有這種便秘的患者除感覺腹脹外，不會有其他不适，如果消除便秘病因并能習慣之後，便秘即可自行痊愈。

　　(3)症候性便秘：屬于器質性便秘，一般多由疾病引起，發病較急，可引起劇烈腹痛、嘔吐等症狀，如急性腸道梗阻、腸絞窄、腸麻痹、急性腹膜炎、腦血管意外、急性心肌梗死、周圍疼痛等急性疾病引起的便秘。這種便秘主要表現爲原發病的臨床表現，持續時間較短，當導緻便秘的疾病痊愈後，便秘也随之解除。當患者發病時，應迅速查明原因，做出正确診斷，及時處理。

　　二、慢性便秘

　　慢性便秘爲長時期反複發生的便秘，其發病可以是由急性便秘長期未愈轉化而來，也可以是在發病初期即爲慢性便秘，後者于慢性疾病所緻的便秘中多見。

　　慢性便秘又可分爲器質性便秘和功能性便秘，好發于老年人及體弱多病的人。慢性便秘按其發病部位可分爲結腸性便秘與直腸性便秘。結腸性便秘又分爲機械性、無力性和痙攣性便秘。

　　(1)直腸性便秘：由于直腸黏膜感受器敏感性減弱，導緻糞便堆積于乙狀結腸所緻，如進食太少、水分缺乏或食物缺乏纖維素、缺乏定時解大便的習慣而影響排便反射所緻的便秘等。

　　(2)機械性便秘：由結腸内外的機械性梗阻所緻，如部分性腸梗阻、降結腸腫瘤、腸粘連、炎性或贅生性狹窄及卵巢囊腫、子宮肌瘤、腹腔巨大腫瘤或腹水等腸道外疾病壓迫腸道者，均爲機械性便秘。

　　(3)無力性便秘：由結腸蠕動功能減弱所緻，如多次妊娠、過度肥胖、年老體弱、腸麻痹等。

　　(4)痙攣性便秘：由于自主神經功能紊亂，緻使腸道平滑肌痙攣所緻，如結腸痙攣。

　　臨床上所說的慢性頑固性便秘，指病程超過兩年，經藥物及各種非手術治療難以奏效，而需要手術治療者。慢性便秘由于其發生時間較長，對人體危害較大，嚴重影響病人的生活質量，也可造成嚴重後果，所以患有慢性便秘疾病者，必須高度重視，及早治療。

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