爸媽如何及早發現孩子的抑郁症

　　近年來，成年期心理精神障礙有低齡化傾向，其中最引人關注的是兒童抑郁症。上周末，記者看到了市精神衛生中心兒童青少年精神科副主任程文紅博士最近完成的青少年抑郁症研究報告，他們在對臨床61例抑郁症病孩和60名正常兒童進行深入訪談後發現，從有抑郁症狀到就診，抑郁症病孩平均被延誤17個月，最長的一例延誤達84個月，整整7年。

　　成績壓力、學校人際關系、父母對自己的要求、家庭榮耀的希望……眼下的獨生子女一代，早已背負了太多超過他們年齡的壓力，被心理學家歸爲都市高壓人群之一。而抑郁症是高壓力人群最容易患的精神疾病之一。

　　兒童抑郁症表現不一樣

　　和成年人相比，孩子往往不知道如何表達自己的抑郁情緒，而以兒童的方式發洩自己的“不快樂”。

　　程文紅說，抑郁症孩子一般有兩種表達形式：外向型症狀和内向型症狀。前者是以扔東西、發脾氣、煩躁不安等爲主的“不安定狀态”，讓人難以和“抑郁”聯系在一起；而後者則不愛與流、獨自發呆，如果不受重視，也很容易被忽略。

　　處于抑郁症早期的孩子，也會向周圍的人求助，表達自己的苦悶情緒。這次調查顯示，一半以上的孩子會向母親求助，約三成的孩子向父親求助，然後是同學、老師。值得關注的是，有兩成孩子不向任何人求助，獨自承擔痛苦。深入訪談後，醫生們了解到孩子的想法：他們不理解我怎麽辦？平時就和爸媽交流很少，他們會聽我說嗎？我跟媽媽講過，她說我不該東想西想，應該把精力集中到學習上；如果我說出來，會讓爸爸媽媽更擔心，或者批評指責我……而心理醫生表示，求助時遇到困難，抑郁傾向的孩子就更容易把自己封閉起來。

編輯推薦：抑郁傾向的九個特征

　　是什麽引發了孩子的抑郁症？程文紅副主任歸納說：學習壓力、與同學老師的沖突、受到批評指責、父母婚姻出現問題等不愉快的生活事件都是引發兒童抑郁症的重要原因。而孩子在童年早期遭受過多負事件以及親子關系差所造成孩子的抑郁人格，也易引起孩子抑郁。

　　很多抑郁症病孩表示，自己曾經有被忽略的經曆，而這次調查顯示，兩成病孩曾經經曆過和親人(父母或其中一方)分離至少一年，一成爲單親孩子或孤兒。“被忽略”引起的恐懼、焦慮和憤怒是導緻兒童抑郁的重要因素。程文紅副主任說，在孩子的心靈世界裏，他(她)會問自己：“爸爸媽媽爲什麽不來照顧我？”在等待、要求而未果之後，漸漸長大的孩子會變得很失望，并轉向攻擊自己。

　　16歲女孩虹虹被送到精神衛生中心起初是因爲“品行問題”。從外婆和老師口中，醫生得知虹虹“從家裏拿錢，還問親戚借錢買禮物送給同學”。可深入了解之後，醫生發現虹虹其實患了抑郁症。父母離異，媽媽總在女兒面前罵父親抛棄娘倆，虹虹一方面渴望父親回來，另一方面很自責，因爲她認爲“如果我夠乖夠好，爸爸就不會不要我們”。表層的品行問題下，其實是抑郁症。

　　眼下，不少工作繁忙的年輕父母讓孩子念寄宿制幼兒園。但專家提醒，不是所有的幼兒适合寄宿生活。有的父母認爲，内向的孩子通過上寄宿制幼兒園可以培養其膽大、外向的性格。華東師大教育學博士區培民指出，這其實是誤解，天性膽小、内向、拘謹的孩子尤其不适合寄宿制，因爲他們更需要來自雙親的呵護。這時如果父母送他們上寄宿制幼兒園，就容易使他們産生緊張、焦慮、不安全感。所以，即使要送孩子去寄宿制幼兒園，父母也應該尊重孩子的想法，否則，有些孩子很可能因爲寄宿生活産生被父母遺棄的極端想法，埋下抑郁症的種子。

　　警惕信号：情緒變化成績下降

　　小學三年級**小方的父母長期感情不合，吵起架來都會一走了之，小方獨自在家常常沒飯吃。後來媽媽不辭而别，家人怕孩子受不了就告訴他“媽媽出遠門了”，敏感的他說：“媽媽不要我了，我打了150個電話，她1個也不接。”失望日益累積，從焦灼的等待發展到失眠、胃口不好、學習成績下降。最近一次考試成績挂了紅燈，老師批評了幾句，他竟恐懼到奪門而出，蜷縮在學校的灌木叢裏，全身發抖。

　　程文紅副主任說，作爲孩子最親近的父母，最容易發現孩子的情緒變化，關鍵是要重視。如果發現以下一些信号，父母要提高警惕：孩子的情緒變得十分暴躁，經常發脾氣甚至打父母；持續一段時間地自卑，對以前感興趣的事物和活動失去興趣；人變得木納遲鈍，獨來獨往，郁郁；胃口不好，失眠，身體頻頻不适。

　　程醫生表示，父母發現孩子出現異常問題的話，不要輕易下結論，要傾聽孩子的想法，幫助他一起分析，弄清楚事情的真相後再決定如何處理。和孩子單獨吃飯、飯後的散步、短途旅行等都是走進孩子心靈的好方法。需要提醒家長的是，如果父母無法調節孩子的抑郁情緒，則需請教心理咨詢師或者心理醫生加以解決。因爲及時給這些孩子以心理輔導和治療，在醫生的指導下輔助藥物治療，可以幫助孩子盡快恢複到正常狀态。