神經衰弱的識别與治療

        神經衰弱是臨床常見的疾病，但對其診斷與治療往往有誤解。有人認爲失眠、頭痛就是神經衰弱；還有人主張治療神經衰弱就得倚賴打針、吃藥。殊不知，這是誤解。那麽，怎樣來識别神經衰弱呢？臨床醫學家研究表明，神經衰弱的症狀包括五大組症狀群：

        精神易興奮：這組症狀主要表現爲聯想與回憶頻繁出現，病人幾乎控制不住，甚感苦惱。不論是工作、學習，甚至于看電視或閑談，思想活動猶如脫缰之馬，浮想聯翩，無法控制。精神易興奮還可表現在注意力難集中，懼怕聲響和吵鬧，也怕強光刺激等。

        精神易疲勞：這組症狀主要表現在腦力活動遲鈍、注意力不能持久、記憶力差，精神易疲勞受情緒影響很大，具有明顯的情緒選擇性。情緒較好的時候，精神疲勞不明顯，而情緒低落時，則精神容易産生疲勞。

        情緒障礙：主要表現爲易激惹和煩惱。所謂易激惹是指病人特别容易急躁、發怒，控制不住情緒，爲一點小事發火。病人在情緒爆發之後感到後悔和自我譴責。易激惹容易損害和諧的人際關系。精神易興奮與煩惱相結合，則使病人的聯想和回憶内容大多是不痛快的事，造成病人情緒抑郁。

        睡眠障礙：最常見的是入睡困難、多夢、易驚醒，醒後感到不解乏，甚至全身難受。少數病人有睡眠感喪失，即病人實際上已睡，卻自感沒睡，白天發困，打不起精神。

        緊張性頭痛：神經衰弱病人頭部發沉、發胖、疼痛，頭頂有重壓感。

        臨床經驗告訴我們，上述5組症狀，至少要有3組症狀才能判斷是神經衰弱。從心理學角度來看，神經衰弱是一種常見的心理疾病，它是由心理社會因素引起的高級神經活動過程過度緊張所造成的，抑制過程和興奮過程弱化以及興奮性與易疲勞性增強，而産生了一系列全身不适症狀。

        神經衰弱的治療應采用心理治療爲主，藥物治療爲輔的綜合治療方法才能取得效果。心理治療對神經衰弱來說是一種治本的方法。1.了解病人是心理治療的基礎。要耐心地傾聽病人的傾述，以便了解病人的“症結”所在，有針對性的進行心理嬌治。2.向病人提供疾病信息，讓病人懂得神衰弱症狀是怎樣産生的，以便消除病人顧慮，建立治愈信心。3.幫助病人消除情緒緊張和煩惱。4.指導病人講究精神文明衛生，促進心理健康，塑造健康人格。5.積極進行休息，堅持戶外活動和體育鍛煉，以減輕精神疲勞。6.注意克服有害的自我暗示。有的病人對疾病過于敏感，注意力整日集中在病痛上，這樣會加重症狀，也不利于治療。應樹立樂觀的态度，克服消極的自我暗示，有利于疾病的康複.

        誠然，在心理治療的基礎上配合藥物治療，神經衰弱是完全可以治愈的。藥物對減輕或控制症狀是有益的。應該清楚地認識，藥物治标而不治本。如果不去解決産生症狀的根本原因，藥物的作用會逐漸失效，使神經衰弱久治不愈。所以，單靠藥物是治不好神經衰弱的。

        目前，治療神經衰弱的藥物用得最多，而且比較有效的是抗焦慮藥，如安定、舒樂安定、佳靜安定等。這類藥物對精神易興奮、睡眠障礙、緊張性頭痛有效，對改善焦慮和易激惹等情緒症狀也有效。但應用這種藥物應遵醫囑，不宜長期使用，避免造成藥物依賴。