急性阿片類藥物中毒的症狀和急救

       類藥物主要指的是、、、杜冷丁、、、、狄奧甯、複方吐根散以及複方樟腦酊等。

　　類藥物具有鎮痛、止咳、止瀉、麻醉、解痙等作用，臨床應用很廣。近幾年來，由于吸毒和者的猛增，使類藥物中毒的人數也急劇上升。

　　中毒時首先抑制大腦皮質，然後累及延腦，抑制呼吸中樞。

　　類中毒的原因是多方面的，歸納起來大緻有以下幾個方面：

　　醫源性：有的醫生和患者，在治療疾病時，爲了減輕某些症狀所帶來的痛苦，在應用類藥物時，不嚴格掌握其劑量，頻繁、過量使用;有的患者在飲酒、催眠、鎮痛的同時，也使用類藥物，這些都能導緻中毒，甚至成瘍，無法擺脫。

　　故意性：故意有兩個方面。一種是有的人由于諸多原因，采取服用類藥物的方式自殺;還有一種即是故意吸食類藥物，以滿足已經釀成的毒瘾，其中以吸食和注射、杜冷丁、和居多。

　　類藥物可暫時地興奮中樞神經，使患者有欣快感;繼之抑制大腦皮層和呼吸、血管運動中樞。連續使用數次即可成瘾。的中毒量爲60毫克，緻死量爲250毫克。其他同類藥物的中毒量依其有效成分不同而異。小兒、孕婦對此類藥物極敏感，應禁用。

　　類藥物中毒表現爲：急性中毒有短暫的欣快感和興奮表現。輕者有頭痛、頭暈、心跳加快、惡心嘔吐及多汗、血壓下降等症狀;重者有面色蒼白、粘膜紫绀、呼吸淺緩、昏迷、瞳孔縮小、谵妄、脈搏細弱等表現，晚期昏迷加深，體溫下降、休克或呼吸麻痹，多在12小時内死亡。急救處理

　　對口服中毒者，可先讓其大量飲水，然後灌服1：2000高錳酸鉀溶液洗胃，或誘導催吐;同時，還應服用利尿劑和瀉藥，促進毒物的排洩，減少人體對毒素的吸收。

　　如系皮射中毒者，應迅速用止血帶或布帶紮緊注射部位上方，同時冷敷注射部位，以延緩毒物的吸收。必須注意的是，注射部位的結紮處，應每隔15~30分鍾放松1~2分鍾，以免肢體壞死。

　　飲用熱咖啡、濃茶，或魚腥草根煎水加紅糖口服。

　　對故意吸食類藥物，染上毒，應樹立信心，認真治療，對毒瘾至深的人，還應采取強制手段，比較好是送戒毒所強制戒毒。

　　對因呼吸困難缺氧或嚴重昏迷者，應取平卧位休息，清除口腔内異物，保持呼吸通暢。