腦梗塞應作哪些檢查?

　　1. CT 和MRI檢查可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變，合并出血性梗死高度支持腦栓塞。許多病人繼發出血性梗死臨床症狀并加重，發病3-5日内複查CT可早期發現激發梗死後出血，及時調整治療方案。MRA可發現頸動脈狹窄程度或閉塞。

　　2. 腰穿腦壓正常，腦壓增高提示大面積腦梗死。出血性梗死腦脊液可呈現血性或鏡下紅細胞;感染性腦栓塞腦脊液細胞數增高(早期粒細胞爲主, 晚期淋巴細胞爲主);脂肪栓塞腦脊液可見脂肪球。

　　3. 心電圖應作常規檢查，确定心肌梗死、風心病、心律失常等證據。腦栓塞可作爲心肌梗死的首發症狀并不少見。頸動脈超聲檢查可評價管腔狹窄程度和粥樣硬化斑塊，對證實頸動脈源性栓塞有提示意義。