腎病水腫起因

      腎髒是身體排出水分的主要器官，當腎髒患病時，緻使水分不能排出體外，潴留在體内時，稱爲腎性浮腫。最常見的應該是指凹性水腫，即用手指按下去你會看到出現凹陷。

　　腎病水腫産生的原因

　　水腫的程度可輕可重，輕者無可見的浮腫，僅有體重增加（隐性浮腫）或在清晨眼睑稍許腫脹。重者可全身明顯水腫，甚至有胸、腹腔積液，緻體重增加數十公斤（重度浮腫）。最常見的應該是指凹性水腫，即用手指按下去你會看到出現凹陷。

　　引起浮腫的原因有以下幾個方面

　　1、“球管失衡”：“球”指腎小球，“管”指腎小管，而腎髒的皮質部分主要由腎單位（左右兩腎約有200萬個）構成，而腎單位又由腎小球與腎小管兩部分組成。正常情況下，腎小球濾過的水、鹽類等物質，幾乎99%又被腎小管所重吸收，以使體内小與電解質保持相對的動态平衡。而當腎髒病變時，則“球管失衡”，一方面腎小球對水、鈉濾過功能減退，但腎小管對水、鈉的重吸收功能卻并不相應的減退，以緻體内水、鈉潴留而引起水腫。此種情況最常見于腎小球腎炎時。

　　2、低蛋白血症：腎髒病理損傷情況下，由于腎小球基底膜通透性增強大量蛋白從尿中排出，緻血漿蛋白濃度降低，血漿滲透壓降低，液體便從血管滲入蛋白（與滲透壓）相對偏高的組織間膜，則引起水腫。蛋白是維持血漿滲透壓的重要物質，血漿蛋白濃度降低導緻血漿滲透壓降低。而水（液體）向高（蛋白、滲透壓）處走【如黃豆＜蛋白＞吸水而膨脹的道理】形成。

　　3、并發症因素：腎髒病時由于腎内紅細胞生成素減少，引起貧血：貧血緻腎髒缺血，腎缺血時腎素分泌增高引起血壓升高。貧血，高血壓再加上腎病時體内代謝産物潴留以及免疫力下降，則繼發心髒功能不全，後者又爲水腫的成因。此常見于慢性功能不全尿毒症病人。

　　4、肝腎同損：腎髒病時，尤其嚴重腎髒病時，往往繼發肝髒損害，醫學上稱“肝腎綜合症”（中醫學亦講“肝腎同源”）。肝髒病損成爲水腫的又一病因。

　　5、激素原因：腎髒病時，常常繼發内分泌功能改變，如醛固酮、雌激素等增高，皆可引起體内水，鈉潴留而引起或加重腎病性水腫。

　　腎病水腫成因如此衆多，治療腎病水腫也就不能單刀直入了，需針對不同病情水腫的成因有目的性的治療。毫無疑問，腎病水腫的産生是由于腎髒組織受到損傷，因而功能也産生紊亂，所以要徹底治療腎病水腫，最重要的還是要從水腫産生的源頭進行施治。