溶血尿毒綜合征會影響小兒智力發育嗎?
https://daz120.org/index1.html 2008-06-27 13:10:55
溶血尿毒綜合征是以微血管病性貧血、急性腎功能衰竭和血小闆減少爲主要特征的疾病。主要見于年幼兒童,發病者主要爲小于2歲的小兒,也可見于學齡期兒童,**多于女孩,春、秋季發病率較高。
本病确切病因不明,但與細菌或病毒感染、遺傳因素、免疫因素等有關。
本病患病初期病人有發熱、乏力、食欲不振、嘔吐、腹痛、腹瀉等表現,大便可爲血性。數日後病兒突然出現面色蒼白,無力,煩躁不安或嗜睡。肝、脾腫大,貧血,小便呈葡萄酒色,少尿或無尿。有代謝性酸中毒時,出現呼吸加深加快。幾乎所有的病兒有出血征象,大多爲消化道出血,少數病兒并發顱内出血、眼底出血和皮膚紫斑。還可能出現神經系統症狀,如易受刺激、嗜睡、震顫、抽搐、昏迷、肢體癱瘓,也可出現高血壓、心律失常、心力衰竭等。慢性期以腎損害爲主,重型者易發展爲慢性腎功能衰竭。部分病兒有頑固性高血壓,還可有神經系統後遺症,如智力減退、行爲異常、癫痫發作和肢體癱瘓等。
本病無特效治療方法,重點是搶救急性腎功能衰竭和溶血性貧血。急性腎功能衰竭目前主張早期行透析療法,一般無尿超過24小時即進行血液透析或腹膜透析。當血紅蛋白低于50g/L 時應及時輸血,宜輸新鮮紅細胞懸液,血小闆明顯減少者可輸血小闆,還要對症處理。
由于本病重症患兒可留下智力減退、行爲異常、癫痫發作和肢體癱瘓等神經系統後遺症,應注意預防。雖然該病中遺傳因素、免疫因素難以預防,但要預防細菌和病毒感染。小兒不要接觸患病的和小孩,盡量少到公共場所遊玩,患上呼吸道感染或急性胃腸炎後要盡早治療,避免引起溶血尿毒綜合征。當小兒突然出現面色蒼白、少尿、出血症狀應送醫院檢查,确診爲溶血尿毒綜合征者應積極搶救,避免發展成重症,減少後遺症的發生。
