擴大攣縮膀胱患者擺脫困境

      結核性攣縮膀胱是泌尿系統結核中最常見的疾病之一。過去多采用腸道膀胱擴大術，但術後易出現電解質紊亂等并發症，且手術時間長，創傷大，不易被患者所接受。　　

      綏化市中年男子範某，因患泌尿系結核接受右腎切除術後出現膀胱攣縮，嚴重時每日如廁百餘次，每次尿量卻不足 20毫升。近日，黑龍江省林業總醫院泌尿外科副主任醫師李學東等人采用膀胱擴大再生手術，一次即使範某擺脫了困境。截至目前，已有 100多例結核性攣縮膀胱患者在該院甩掉了“尿簍”帽子，恢複了正常的排尿功能。

　　結核性攣縮膀胱是泌尿系統結核中最常見的疾病之一。過去多采用腸道膀胱擴大術，但術後易出現電解質紊亂等并發症，且手術時間長，創傷大，不易被患者所接受。

　　黑龍江省林業總醫院泌尿外科通過多年的臨床實踐，采用膀胱擴大再生術将攣縮的膀胱自頂部矢狀切開，并用腸線将其邊緣向兩側組織或骨腔壁固定，使其成漏鬥狀。伴有腎積水需做輸尿管移植者 ,将輸尿管斷端翻轉形成狀并固定 ,留置輸尿管支架管。把水囊支架管自尿道置入原膀胱殘存處，将腹膜下拉與恥骨處縫合，在盆腔内形成一個新膀胱。術後兩周拔除輸尿管支架管及水囊支架管。術後患者絕大多數每日排尿次數 5～ 6次，每次尿量在 250～ 500毫升之間，排尿通暢，膀胱内無殘餘尿液。

　　近年來，該院泌尿外科李學東、王洪學等醫生通過對膀胱再生術深入細緻的研究，基本上解決了早期行膀胱再生術易出現的感染及腎髒積水的難題。同時将膀胱再生術擴大應用到膀胱腫瘤、間質性膀胱炎及膀胱陰道瘘等數種疾病的治療，均取得了理想的效果。