膀胱頸攣縮應該如何預防？

       概述

       膀胱頸部攣縮，爲另一重要的膀胱頸部梗阻問題。所謂膀胱頸部系指尿道内口向尿道内延伸約1～2公分長度的一段管狀結構。它包括内括約肌，但内括約肌不是膀胱頸部的全部。膀胱頸部攣縮，就病原而論可有先天與後天之分。先天性者除局部的典型的病理改變之外，常無其他明确的原因，以男性較多；後天性者則常由于局部慢性炎症如後尿道炎、前列腺炎、三角區炎等所緻，女性發病并不比男性爲低。先天性者固多見于兒童，常在六歲之前即有排尿障礙症狀，但在20歲或30歲以後發病者，亦不罕見。

       預防：

       膀胱頸攣縮多發生在中老年婦女，可能與雌激素水平降低，尿道陰道上皮萎縮，抵抗力降低，容易反複遭受感染有關，因此應長期服用少量長效雌激素。注意會清潔衛生。切除膀胱頸後唇增生的部分，其深度切至與三角區平。避免過分電灼，以免術後再次疤痕狹窄。不要過深切斷頸部括約肌緻尿失禁。手術後應定期尿道擴張直至尿線粗大穩定爲止。