急性腎小管壞死概述

       急性腎小管壞死（acute tubular mecrosis，ATN）是急腎衰最常見的類型，約占75％～80％。它是由于各種病因引起腎缺血及/或腎毒性損害導緻腎功能急驟、進行性減退而出現的臨床綜合征。主要表現爲腎小球濾過率明顯降低所緻的進行性氮質血症，以及腎小管重吸收和排洩功能低下所緻的水、電解質和酸堿平衡失調。據尿量減少與否分爲少尿（無尿）型和非少尿型兩種類型。在治療上對重型患者早期施行透析療法可明顯降低感染、出血和心血管并發症的發生率。預後與原發病、年齡、診治早晚、是否合并多髒器衰竭等因素有關。部份病因引起急性腎小管壞死是可以預防的，多數爲可逆性，經及時治療，腎功能可在數周或數月内完全恢複。