痛風患者，那些食物你千萬不能吃

　　近年來，随着我國人民生活水平的提高及飲食結構的改變，痛風在我國的發病有了明顯的增加。據估計，國内現有痛風患者約1200萬人。

　　痛風是一種代謝性疾病，可以表現爲急性關節炎、慢性關節炎，甚至還能夠發展成痛風性腎病，導緻腎功能衰竭。最新研究成果表明，痛風的發病多屬于先天體内酶的缺陷所緻，但也有可能與後天飲食不當等誘發因素有密切關系。此病尤其好發于40歲以上的中老年人、肥胖者和腦力勞動者；男性多于女性，這是因爲女性雌性激素能夠促進尿酸的排洩，但是更年期之後，女性的雌性激素水平大大降低，因此對于痛風的防治也不能麻痹大意。目前，痛風尚缺乏有效的根治措施，爲此，除藥物治療外，适當的選擇飲食，對控制病情發生、發展具有重要意義。

　　控制嘌呤攝入

　　也許因爲受寒是痛風性關節炎發作的誘因之一，人們就将這種病形象地稱爲痛風。實際上，這是體内嘌呤代謝異常導緻血中的尿酸堆積，使關節腔滑膜受刺激發炎引起的。嘌呤是組成細胞核中遺傳物質——核酸的重要成分，不僅我們人體細胞含有嘌呤，幾乎所有的動植物細胞都含有嘌呤。在正常情況下，從飲食攝入的嘌呤和人體自身代謝生成的嘌呤會以尿酸的形式通過腎髒從尿中排除，“入”與“出”處于動态平衡中。一旦這種平衡被破壞，就會表現爲痛風了。

　　因此，痛風的治療就要把好飲食關，使嘌呤的攝入量盡量降低。對于急性期的患者，甚至應使食物嘌呤的攝入量接近于零，才能配合用藥迅速緩解症狀。一般緩解期或慢性期的患者，将嘌呤的攝入量控制在100～150毫克/天，通常就會有效預防症狀的發生。

　　嘌呤含量高的食品包括有動物内髒、大腦、雜豆和各種肉湯、肉汁，這些是痛風患者絕對不可以選食的東西；粗糧、菠菜、花菜、蕈類、扁豆、禽畜肉類含嘌呤也在每百克75～150毫克之間，應謹慎選擇；而牛奶、雞蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油類則是相對安全的食物，痛風患者可以從中适量選擇(食物嘌呤含量參見本刊2004年第5期56頁)。

　　其他注意事項

　　除去控制嘌呤的攝入量這一條基本原則之外，痛風患者日常飲食上還要注意以下事項。

　　減肥保持正常體重是減少痛風發作的有效方法，但是減肥的速度應以不發生酮症(酮症：指血液中含量過高導緻酸中毒。編者注)爲度，因爲酮體會在腎髒與尿酸競争排出；

　　低脂清淡的飲食可以減少熱量的攝入，有助于減肥，高脂肪飲食會阻礙腎髒排洩尿酸；

　　攝入适量的維生素C、B族這有助于組織中淤積的尿酸鹽的溶解；

　　戒煙酒，多飲水每天的飲水量應達到2500～3000毫升，通過增加尿量來幫助腎髒排出尿酸，同時減輕尿酸對腎髒的損害；

　　飲食有度，絕不暴飲暴食一次大量攝入嘌呤通常會導緻痛風急性發作。

　　食譜安排

　　那麽，痛風患者一天的飲食應該如何安排？下面爲痛風患者舉上一例，以具體體現痛風低嘌呤飲食的基本原則：

　　早餐250毫升脫脂牛奶、100克富強粉面包

　　午餐菜：番茄雞絲圓白菜絲（原料：西紅柿100克、雞肉50克、圓白菜100克）

　　主食：花卷（富強粉）100克、米粥（粳米）50克

　　晚餐菜：雞蛋炒芹菜（雞蛋35克、芹菜100克）

　　湯：黃瓜蛋湯（黃瓜100克、雞蛋35克）

　　主食：米飯（粳米100克）

　　全日用油21克

　　這份一日食譜所含熱量爲1600千卡，嘌呤含量在100毫克以下，适合中等身材的痛風緩解期患者采用。