痛風應該注意什麽?

    痛風病人應該吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，還要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉類、豆類、海鮮；高嘌呤食物：豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物内髒、魚類。 
  
    痛風常并發肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血症，患者應遵守飲食原則如下：   

    1. 保持理想體重，超重或肥胖就應該減輕體重。不過，減輕體重應循序漸進，否則容易導緻酮症或痛風急性發作。   

    2. 碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。   

    3. 蛋白質可根據體重，按照比例來攝取，1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質，并以牛奶、雞蛋爲主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應該煮沸後去湯食用，避免吃炖肉或鹵肉。   

    4. 少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風并發高脂血症者，脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以内。   

    5. 大量喝水，每日應該喝水2000ml至3000ml，促進尿酸排除。   

    6. 少吃鹽，每天應該限制在2克至5克以内。   

    7. 禁酒！酒精容易使體内乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發痛風。   

    8. 少用強烈刺激的調味品或香料。   

    9. 限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分，隻要含有細胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食内髒、骨髓、海味、發酵食物、豆類等。   

    10. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物。 

    高嘌呤飲食可使尿酸的合成增加，血尿酸濃度升高，反之低嘌呤飲食可使血尿酸濃度降低。控制飲食後，正常人血尿酸可降35．7ηmol／L(O．6mg／dl)左右，痛風患者也可降低59．5μmol／L(1.Omg／dl)左右。飲食因素是如何影響血尿酸水平的，目前已有一些合理的解釋，包括：

    1．過度飲酒會引起痛風發病，以啤酒尤其明顯。乙醇影響血尿酸水平的可能機制是： 

    (1)飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物； 

    (2)乙醇代謝可以使血乳酸濃度升高，乳酸可以抑制腎髒對尿酸的排洩； 

    (3)過度飲酒造成血酮症，抑制腎髒對尿酸的排洩； 

    (4)乙醇能促進腺嘌呤核苷酸轉化而使尿酸增多； 

    (5)有人認爲飲用像威士忌類含鉛的酒，使痛風發病的危險性增加了3倍。 

    2．減少攝食量也與痛風發作有關，因爲饑餓時血漿乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加，影響腎髒對尿酸的排洩。 

    3．豆制品與痛風的關系存在一些誤解，根據我國及日本學者測試，大部分豆類的嘌呤含量不太高，依此斷定豆制品嘌呤含量更少，從而可以推翻民間或中醫誤傳痛風禁食豆制品的說法。另一個間接證據是，常吃豆制品的出家人也很少有痛風。所以豆制品可以少量食用。