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腎上腺皮質功能低下

https://daz120.org/index1.html 2007-11-08 10:16:46

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本症分爲急 、慢性二類:①急性腎上腺皮質功能低下( acute adrenocortical insufficiency): 主要原因是皮質大片出血或壞死、血栓形成或栓塞、重症感染或應急反應及長期使用皮質激素治療後突然停藥等。臨床表現爲血壓下降、休克、昏迷等症狀,少數嚴重者可緻死;②慢性腎上腺皮質功能低下( chronic adrenocortical insufficiency)又稱Addison 病:少見,主要病因爲雙腎上腺結核和特發性腎上腺萎縮,極少數爲腫瘤轉移和其他原因,雙腎上腺皮質嚴重破壞(約90%以上),主要臨床表現爲皮膚和粘膜及疤痕處黑色素沉着增多、低血糖、低血壓、食欲不振、肌力低下、易疲勞、體重減輕等。黑色素沉着增多是由于腎上腺皮質激素減少,促使具有黑色素細胞刺激活性的垂體ACTH及β-LPH分泌增加,促進黑色素細胞制造黑色素之故。

  特發性腎上腺萎縮(idiopathic adrenal atrophy) 又稱自身免疫性腎上腺炎(autoimmune adrenalitis):是一種自身免疫性疾病,多見于青年女性,患者血中常有抗腎上腺皮質細胞線粒體和微粒體抗體,往往和其他自身免疫性疾病并存。雙腎上腺高度萎縮、皮質菲薄,内有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤。


 

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