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甲狀腺炎的症狀

https://daz120.org/index1.html 2007-11-08 10:40:53

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由于甲狀腺激素分泌不足或機體對其反應性低下而引起的内分泌疾病。簡稱甲低。

原發性甲低按年齡可分爲:①先天性甲低(呆小病或克汀病)。胎兒及新生兒期發病,有地方性和散發性兩種。②幼年型甲低,發病于青春期前。③甲低。有時原發性甲低伴自身免疫性腎上腺皮質功能低減和/或糖尿病,被稱爲多發性内分泌腺功能低減綜合征。繼發性甲低指下丘腦垂體疾病影響促甲狀腺激素(TSH)分泌所緻的甲低。

臨床表現 ①機體代謝活動受限。輕者有乏力、怕冷、腹脹、便秘、嗜睡、月經過多;重者出現粘液性水腫,表現爲眼睑浮腫、鼻寬大、唇舌肥厚、皮膚幹燥角化、毛發稀疏幹黃、眉毛外側1/3脫落、聲音低粗、心率緩慢、不可凹性水腫。部分患者有胃酸缺乏、溢乳、貧血、多漿膜腔積液 、高膽固醇血症、動脈硬化、高血壓和冠心病。嚴重者在感染、寒冷、手術、麻醉及應用鎮靜劑時,可出現粘液性水腫昏迷,表現爲體溫低、低血壓、呼吸淺慢、心率緩慢、低氧血症 ,甚至危及生命。②生長發育障礙。主要發生在兒童患者。患兒矮小,表情呆滞,活動少,不哭鬧也少笑,面腫鼻寬、唇厚舌大,聾啞較多見。

治療:一般用甲狀腺激素補充替代療法。多用幹甲狀腺片,也有用T4或T3及T4混合制劑者。治療宜從小劑量開始,逐漸加量,長期維持量一般爲每天 60~120mg幹甲狀腺片。原發性甲低的療效可用血TSH水平來衡量 。粘液性水腫昏迷者可用T3或T4鼻飼或靜脈注射來治療,同時注意保溫、抗感染以及糾正急性腎上腺皮質功能不全等。
通常甲狀腺機能低下的患者會有體重過重的問題,也常被便秘所困擾。除控制體重外,注意膳食纖維,另一方面,甲狀腺功能低下者應避免攝取過量的十字花科食物(芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、莴苣、白菜、白蘿蔔等。

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