甲狀腺炎的飲食療法

　　　一、營養代謝

　　（一）熱能代謝甲亢患者基礎代謝明顯升高，甲狀腺素可促進氧化磷酸化，刺激細胞膜上的Na-K-ATP酶，後者在維持細胞内外Na-K梯度的過程中，需要大量的熱能以促進Na的主動轉移，從而消耗大量三磷酸腺苷（ATP），使氧耗和産熱均增加，散熱也加速。故病人怕熱、多汗、體重下降，工作效率低。
　　
　　（二）蛋白質少量甲狀腺素可促進蛋白質合成，但甲狀腺素分泌過多時，蛋白質分解加速，排洩增加，呈負氮平衡；肌肉組織被消耗，病人疲乏無力、體重下降。

　　（三）脂肪大量甲狀腺素促進脂動員，加速脂肪氧化和分解，并加速膽固醇的合成，促使膽固醇轉化爲膽酸排洩出體外，增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇并不高，反而偏低。

　　（四）碳水化物甲狀腺素可促進腸道對碳水化物的吸收，使葡萄糖進入細胞内被氧化，刺激肝糖原和肌糖原分解，加速糖原異生。造成糖耐量降低，容易加重或誘發糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的傾向，但由于氧化加速，升高并不明顯。

　　（五）水鹽代謝大量甲狀腺素有利尿排鉀作用，促使骨質疏松，鈣、磷運轉率加速，尿排洩增加，但血中濃度仍正常或稍高。

　　（六）維生素甲亢者B族維生素及維生素C消耗量增多，容易發生這些維生素缺乏。

　　（七）消化系統甲狀腺素增多時，促使腸蠕動增強，引起排便次數增多，甚至腹瀉。

　　（八）造血系統甲狀腺激素與紅細胞生成有關，缺少時可緻貧血，過多變化不明顯，僅有淋巴細胞增生與白細胞總數偏低。

　　（九）其他甲狀腺素和兒茶酚胺有協同作用，增強神經、心血管和消化等系統髒器的興奮性，常有心動過速、心律紊亂、循環加速、脈壓增寬及神經系統的症狀。
　　
　　二、飲食治療目的甲亢屬于超高代謝症侯群，基礎代謝率增高，蛋白質分解代謝增強，須供給高熱能、高蛋白、高碳水化物、高維生素飲食，以補償其消耗，改善全身營養狀态。
　　

　　三、飲食治療原則

　　（一）熱能需要量應結合臨床治療需要和患者食量而定。一般較正常人增加50%-70%。每人每天宜供給12.55-14.64MJ（3000-3500kcal)。避免一次性攝入過多，适當增加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，臨床治療開展時，要及時根據病情，不斷調整熱能及其他營養素的供給量。

　　（二）增加碳水化物應适當增加碳水化物供給量，通常占總熱能60%-70%；蛋白質應高于正常人，可按每天1.5-2.0g/kg；不宜多給動物蛋白，因其有刺激作用，應占蛋白總量33.3%左右；脂肪正常或偏低。

　　（三）供給豐富營養素适當增加礦物質供給，尤其是鉀、鈣及磷等，如有腹瀉更應注意之。多選用含維生素B1、維生素B2、及維生素C豐富的食物，适當多食肝類、動物内髒、新鮮綠葉蔬菜，必要時補充維生素類制劑。

　　（四）限制食物纖維應适當限制含纖維多的食物，甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的症狀；所以對飲食纖維多的食品應加以限制。

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　　（五）食譜舉例甲狀腺機能亢進的治療飲食食譜見表。治療飲食參考食譜第1次粳米50g饅頭140g雞蛋50g豆幹50g豆油10g鹽2g第2次牛奶250g白糖20g第3次粳米150g豬瘦肉50g帶魚100g茭白85g青椒80g豆油10g鹽3g第4次藕粉30g白糖20g蛋糕50g第5次粳米150g瘦牛肉80g鴨肉50g豆腐100g生菜180g豆油10g鹽3g第6次香蕉180g總熱能13.78MJ(3296.2kcal)氮：熱能1:150.32P/S比值1.30碳水化物509.8g(61.8%)蛋白質137.0g(16.6%)脂肪78.7g(21.5%)動物蛋白70.2g(51.2%)豆類蛋白17.8g(13.0%)膽固醇667.1mg食物纖維9.87g碘27.5μg鉀3005.8mg鈣902.7mg磷1835.4mg鈉2532.5mg維生素C141.9mg苯丙+酪氨酸10726mg鋅18.6mg