甲狀腺腫瘤與甲狀腺結節

　　甲狀腺腫瘤可以分爲良性腫瘤和惡性腫瘤兩類。臨床上甲狀腺腫瘤往往僅表現爲甲狀腺結節，因此常把甲狀腺腫瘤與甲狀腺結節相互混用。實際上結節僅是形态的描述，它包括腫瘤、囊腫、正常組織構成的團塊以及其他疾病所引起的甲狀腺腫塊。臨床上難以确定甲狀腺結節的性質，即使病理活檢，有時甲狀腺腺瘤與結節性增生，良性腫瘤與惡性腫瘤也不易明确辨認。因此。甲狀腺腫瘤的發病率不易精确統計。
　　依據結節的病因可分爲：結節性甲狀腺腫、炎性結節、毒性結節性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等。臨床上早期認識甲狀腺結節的性質，特别是區分其爲良性或是惡性病變，對治療方案的選擇、預後等具有重要的意義。  
　　甲狀腺上的結節可能是甲狀腺癌，也可能是甲狀腺瘤，結節性甲狀腺腫等其他病因，在末明确其性質以前統稱爲甲狀腺結節，其中隻有甲腺癌是惡性疾病，因此，甲狀腺上發現的結節末必都是惡性的。
　　甲狀腺腫瘤是常見病，在不同地區其發病率有較大差别。一般甲狀腺腫瘤流行地區的甲狀腺腫瘤發病率較非流行區高。甲狀腺腫瘤中，最多見的是甲狀腺良性腫瘤。甲狀腺癌并不常見，但近年來有逐年增高的趨勢。手術證明單個結節者80％爲良性腫瘤，20％爲惡性腫瘤。
　　單個結節的腫瘤發生率爲15．6％—28．7％，而多發結節癌腫的發生率，一般不到lO％。說明單個結節癌腫的可能性數倍于多發結節。就性别而言，甲狀腺腫瘤多見于女性，其發病率女性較男性高4倍，但就甲狀腺癌和甲狀腺結節的比例看，男性高于女性，在每個年齡組中，甲狀腺良性腫塊和惡性腫塊的發病率相似，但是兒童時期的甲狀腺結節中，甲狀腺癌的發病率高，約占50％—71％，因此，對兒童期的甲狀腺結節，應特别警惕癌的可能。