恐懼症案例解析：她爲何閉門不出

　　摘要：按心理測驗結果評估診斷：排除精神分裂症、抑郁症、焦慮症後，患者有社交恐懼症。依據：對上班表現出明顯和持久的恐怖，恐怖的程度與實際危險不相稱。發作時伴有顯著的植物神經功能障礙；出現恐怖有三個月以上的時間，且與一定事件有關；社會功能受損較重；有自知力，能夠主動尋求幫助。

　　在衆多恐懼症案例中，社交恐懼症是一種常見的病症，患者常常害怕與往，并伴有回避行爲，盡管知道沒必要如此害怕和回避，卻難以控制，因此難免會影響正常生活。下面就爲大家介紹一個社交恐懼症案例以作詳細了解：

　　【案例】

　　楊某，女，21歲，中專文化，父母均爲國家幹部， 18歲時從一所職業學校畢業後在一政府部門工作。兩年前在工作中發生過一次失誤受到領導點名批評，之後她心裏總在想“是不是領導看不起我”。從此後走進辦公室就不舒服，見到同事就緊張，以至于後來怕見熟人,現在都請假在家一個月了。她想用理智說服自己，用意志控制自己，但作用就是不大，主動來尋求幫助。

　　患者身體和智力均發育正常，講話聲音低，情緒低落，意識清楚，接觸交談合作，言語流利，無幻覺、妄想，無智能障礙，自知力完整。從進入咨詢室到叙述完畢，都在不斷抽泣，内心痛苦，有明确的求助願望。據楊某的父親反映，其從小個性内向，對事敏感。對父母依戀、親密行爲少。成長過程中，父母對她格外疼愛，舍不得她經受一點風吹雨打。職業學校畢業後直接把她安置到現在的單位。經詳細詢問、調查，父母無人格障礙和其它神經症性障礙，家族無精神疾病曆史。

　　【測試分析】

　　1、按心理測驗結果評估診斷：排除精神分裂症、抑郁症、焦慮症後，患者有社交恐懼症。依據：對上班表現出明顯和持久的恐怖，恐怖的程度與實際危險不相稱。發作時伴有顯著的植物神經功能障礙；出現恐怖有三個月以上的時間，且與一定事件有關；社會功能受損較重；有自知力，能夠主動尋求幫助。

　　2、病因分析：本案例求助者的症狀無明顯的生物學原因；社會性原因是經曆了對她來說刺激強度較大的負事件；心理原因是求助者自卑，敏感，認爲受到批評是領導看不起自己，擔心上班同事看不起她。

　　【治療】

　　1、讓其理解症狀的實質，不要爲此擔心、焦慮。首先應該改變“領導的一次批評就是看不起自己，同事在一起交談可能是在議論自己”的觀念：讓她明白在生活中工作中受到批評是很正常的事，隻要改過就好。另外同事在一起交談并不是在議論你，說别人對你的議論連你自己也沒有根據。讓其明白，情緒及症狀，用意志的力量，無論如何是不能控制的，唯有“聽其自然”，以自己的力量去生活才是重要的。

　　2、根據森田療法的原理，反複多次講解社交恐怖症的發生基礎、精神交互作用、順其自然的治療原理，目标是使其對精神自我沖突的發病機理産生“頓悟”，其後以主動的順其自然的态度對待社交活動，使其在症狀不知不覺消失的過程中恢複自信，要求其對社交中“膽怯”這一既定事實原原本本地接受下來，明白這是常人均有的正常心理，明白對于症狀越是想擺脫則越被其糾纏的道理，強調順其自然的态度，爲所當爲是治療的關鍵；并要求其對自己認知行爲的過程作筆記，以便于随時掌握其心理過程并進行有針對性的治療指導。随着咨詢過程的進行，楊某的症狀逐漸好轉，主動開始建立正常的人際關系，如自然主動與同事及親友進行交往，直至原先伴有的心跳加速，臉紅的情況也逐步減輕直至消失。