同是哮喘病,預後大不同

    哮喘是兒童的常見呼吸道疾病之一，據有關資料表明，哮喘患兒中約70%~80%在青春期以後能獲得痊愈；約有20%—30%卻發展爲哮喘，反複發作，嚴重影響身體健康。同是哮喘病，爲什麽有人能痊愈而有人不能呢?專家們認爲，哮喘的預後除了與兒童身體素質有密切關系外，還與哮喘的發作程度和頻率有關，其中除了醫生的積極治療外，家庭的正确護理也很重要。

    尋找誘因避免接觸 哮喘是一種免疫性疾病(或稱變态反應性疾病)，是機體接觸外界過敏原後引起支氣管痙攣，黏膜腫脹，分泌物增加所緻。如能避免接觸過敏原，哮喘就不會發生。因此，家長如能找到孩子哮喘的誘因，就等于幫醫生找到一條治療捷徑。尋找過敏原可以從細心觀察分析孩子發病前所接觸的氣體、食物、周圍環境及氣候變化、季節等方面入手。如對飛塵、螨蟲過敏者，發病常與打掃衛生、塵土飛揚有關；對花粉、枯草過敏者常在春秋季節發病；對棉絮、皮屑、羽毛過敏者發病常與鋪床掃床、飼養寵物有關；反複呼吸道感染或食人某些魚、蝦、奶是許多兒童哮喘發作的誘因；不少室内裝修材料散發出的氣味也是一種緻敏原；運動、勞累、情緒波動也可能誘發哮喘。一旦找到了過敏原，就要盡量避免接觸。有條件的可到醫院作相關檢查，找出過敏原。

    未雨綢缪防患未然 若不能完全避開過敏原，如能在發病季節前一個月采取預防措施，也能減少哮喘的發作。可以在醫生指導下選擇下列方法：使用抗過敏藥酮替酚、息斯敏、色甘酸鈉、丙酸氯地米松氣霧劑等；使用調整機體免疫功能的藥物卡侵舒溶液、胸腺因子、核酪、卡介苗素等；吃有溫腎納氣健脾益肺作用的藥膳：取黃芪15克、五味子6克煎汁去渣，打入鹌鹑蛋5隻，煮熟吃蛋喝湯，連服10天。此方對提高哮喘患兒機體免疫功能，增強抗病能力有一定療效。

    了解先兆及時用藥 一位患兒的母親說：“孩子一聲咳嗽意味着一場哮喘即将發作。”另一位母親說：“我能從孩子講話的聲音中分辨出哮喘是否要發作，這比聽診還靈。”這些話一點也不誇張。一般說來，哮喘都有先兆症狀，除咳嗽和聲音異常以外，還可表現爲鼻癢、咽癢、打噴嚏、流鼻涕、感冒發燒等，家長如能在先兆出現時及時、足量地給孩子服藥，就有可能把哮喘抑制在萌芽狀态，較快地控制病情或減輕哮喘的發作程度，變被動爲主動。因此，患兒家中應常備一些藥物，如氨茶堿、撲爾敏、舒喘靈、博利康尼、喘樂甯等。應指出的是：在用藥過程中，機體可能對某些藥物(特别是腎上腺皮質激素類)産生耐藥，使用藥逐步升級，一些家長由于害怕這種現象産生，在先兆症狀出現時，就縮手縮腳地不敢用藥或給藥量不足，失去了早期用藥時機。其實，這樣反而因哮喘發作重、持續久，導緻總用藥量加大。

    亡羊補牢未爲遲 每次哮喘發作都會給孩子造成程度不同的損傷，最常見的是抵抗力下降，痰液阻塞支氣管，以及自汗、動則氣短等症

    狀，這又爲下一次哮喘發作提供了可乘之機，如此反複，形成惡性循

    環，嚴重影響疾病的預後。因此，家長即使在哮喘發作控制以後也不能

    松氣，而應配合醫生，積極做好緩解期的保健，以防哮喘再次發生。在

    緩解期除了要避免過敏原外，還要堅持服藥治療，如氨茶堿、舒喘靈、

    丙酸培氯松、必可酮、安得新等，可在醫生指導下選用；适度進行體育

    鍛煉，以提高機體對外界環境變化的适應能力。有的家長怕孩子因運

    動出汗着涼或疲勞而誘發哮喘，不讓孩子參加體育鍛煉，這是不可取

    的。通過适當的體育鍛煉，可增加小兒呼氣量，提高肺活量，對增強體

    質，減少和防止複發，促進早日康複具有重大意義。

    增強孩子戰勝疾病的信心 長期的哮喘還會給患兒帶來心理方面的損傷。疾病使孩子的學習、生活受到影響，久而久之，孩子便會産生自卑孤僻、消極悲觀、偏執沉默的特殊性格，甚至對治療失去信心。醫學家認爲情緒波動、心緒郁悶往往是激發哮喘發作的一大誘因，說明在哮喘治療中心理因素的重要性。因此，家長對患兒不但要多關心，還要注意培養他們的性格，鍛煉他們的意志，激發他們和正常兒童一樣生活的信心。據報道，國外不少哮喘兒童在醫生監護下連續服藥數年，他們能像正常兒童一樣學習、生活，有的還能參加奧林芬克運動會呢。此外，對于年長的患兒，要教會他們自我處理哮喘輕症、先兆症狀的辦法，對自己的病情有一定的了解，還要鼓勵他們總結戰勝哮喘發作的經驗，加強自我控制的能力，那麽治愈哮喘就有了希望。沈亞南大衆健康