肺性腦病(肺心腦綜合征)的臨床表現和診斷

　　肺性腦病是肺心病患者中最嚴重的并發症，死亡率極高。它主要是由于呼吸衰竭而引起的神經障礙、神經系統綜合征。

　　臨床表現

　　早期可表現爲頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等症狀。繼之可出現不同程度的意識障礙，輕者呈嗜睡、昏睡狀态，重則昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所緻。此外還可有顱内壓升高、視神經水腫和撲擊性震顫、肌陣攣、全身強直-陣攣樣發作等各種運動障礙。精神症狀可表現爲興奮、不安、言語增多、幻覺、妄想等。

　　診斷

　　主要依據有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;臨床表現有意識障礙、神經、精神症狀和定位神經體征;血氣分析有肺功能不全及高碳酸血症之表現;排除了其他原因引起的神經、精神障礙而診斷。