術後一般不主張使用抗生素

     一位60多歲的老先生在北京天壇醫院神經外科做腦膜瘤切除術，術後第4天，老先生開始發高燒。

      要是在以前，醫生會趕緊用抗生素。但天壇醫院神經外科趙元立主任醫師仔細爲病人作腰穿檢查，結果排除顱内感染，不需要使用抗生素。請中醫科會診，用中藥治療，到了第7天，老先生體溫正常，痊愈出院。兩次腦脊液細菌培養也沒有細菌生長，證明判斷和治療是對的。

　　主管醫生季楠說，覺得病人沒有感染征象，就不應該用抗生素。

　　中華醫學會神經外科學分會主任委員、北京天壇醫院副院長趙繼宗教授說，控制抗生素使用不是新話題。常規無菌手術不應該使用抗生素預防感染，這是歐美發達國家早在上世紀70年代就已推廣的做法。

　　上世紀90年代中期，天壇醫院就投資把原來的開放式手術間改造爲無菌層流手術間。1994年，天壇醫院神外五病區開始嘗試做常規無菌手術時，在開刀前半小時爲患者注射一次抗生素，術後一般不再使用抗生素。這種做法保持至今。

　　該院神經外科五病區近三個月的統計表明，病區200多名患者術後不用抗生素，都沒有發生院内感染，與使用抗生素的感染率沒有差異。