肺結核、肺炎、肺癌的區别

　　摘要：又如肺結核病人如果有肺癌的存在，那麽，病人會日趨消瘦，肺結核的治療會無濟于事，因爲這時候病人的主要矛盾是肺癌了，再如：結核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在，那麽，我們胸腔穿刺抽胸水，不是象單純滲出性胸膜炎的胸水長比較得慢，而且經抗痨治療及胸腔穿刺抽液以後即慢慢會消失。而癌細胞侵犯胸膜以後發生的癌性胸水，大部分病人是血性胸水，而且生長非常快，今天穿刺抽水以後，二、三天後又會生長出來。

　　在肺部的疾病中，肺結核、肺炎、肺部腫瘤這三類疾病是最常見的，在我們日常接觸的病人裏，這三種疾病的名字經常聽見。可是在肺部的數百種疾病中，如何來分辨肺結核、肺炎和肺腫瘤，嚴格地說是很難的，最後确定是那種疾病，還必須通過有關的檢查才能最後肯定。比如：肺結核與肺炎的分辨到最後還得通過病原體即細菌學的檢查，肺腫瘤，還有良性與惡性之分，惡性的要找到癌細胞，有時還要與良性腫瘤通過活組織或手術以後病理檢查來鑒别，再說每一類疾病都有它們的特殊性。

　　肺結核，有的病人在痰中找結核杆菌，查找了數十次始終未能找到;肺炎因細菌的型類不同，而可以有不同的肺炎，如葡萄球菌性肺炎、大腸杆菌性肺炎、綠膿杆菌性肺炎、鏈球菌性肺炎等等;肺癌又可因癌細胞的種類不同組織細胞不同而有不的肺部良性腫瘤，如：肺錯構瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再又如在同一個病人肺部可以既有肺結核，又有肺炎，還有腫瘤，甚至同一病人肺部可以存在兩種癌症。這些都說明，對肺部疾病的診斷是有其複雜性的一面，有時顯得非常困難。

　　我們在書本上發現，某種疾病有什麽樣的症狀，檢查時有什麽樣的體征，但是到了具體的某個病人身上，就不一定有那麽具體的體現和給你一定的陽性體征。我們大家知道呼吸系統疾病在最初所表現的症狀可以大同小異，有發熱(有的低熱)、咳嗽、咳痰、胸痛、盜汗，有的甚至咳血，這時很難确定是哪一種肺病，尤其在疾病的早期診斷是比較困難的，如肺結核病人在有其他細菌感染時，也可以同時有肺炎的存在，這時病人不是低熱了，而可以有高熱、咳痰不會是白色泡沫痰，而可以有膿痰了。

　　又如肺結核病人如果有肺癌的存在，那麽，病人會日趨消瘦，肺結核的治療會無濟于事，因爲這時候病人的主要矛盾是肺癌了，再如：結核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在，那麽，我們胸腔穿刺抽胸水，不是象單純滲出性胸膜炎的胸水長比較得慢，而且經抗痨治療及胸腔穿刺抽液以後即慢慢會消失。而癌細胞侵犯胸膜以後發生的癌性胸水，大部分病人是血性胸水，而且生長非常快，今天穿刺抽水以後，二、三天後又會生長出來。

　　痰中的結核菌檢查、普通緻病菌培養，以及痰中脫落細胞的檢查(即痰中癌細胞的檢查)可幫助我們直接找到病原體。

　　[[編輯推薦：對肺結 核患者的用品如何消毒？]]