攝片發現肺部孤立性小結節病竈是否就是早期肺癌

　　肺癌早期的x線表現可有多種類型，胸片主要表現爲孤立性小結節或小片狀病竈，病人常無任何症狀，但并不是說x片表現爲小片狀浸潤病竈者就一定是肺癌，還需要與胸片表現爲小結節竈的肺結核或肺炎相鑒别；此時應在短期積極治療後，觀察病竈的動态變化，如有增大或病竈密度影增濃時，則要作進一步的檢查，如電視引導下經纖維支氣管鏡病竈刷檢或活檢，或者在b超或ct定位引導下作肺穿刺或肺活檢以排除肺癌的可能。

　　那麽是否有孤立性小結節病竈者就是早期肺癌？回答是否定的，大多數情況下，診斷爲肺癌的孤立性小結節病竈，經過全身仔細、規範的檢查多數屬于早期肺癌。但臨床也不乏見到肺内孤立性的結節樣小病竈，經過全身仔細檢查發現有多個部位的轉移，如腦轉移、骨轉移、肝轉移等。因此病竈小并不完全就是肺癌早期，對攝片發現肺部孤立性小結節樣病竈者，一定要做全身仔細、規範的檢查，以排除遠道轉移。這樣才能有針對性治療、獲得最佳治療效果。