對非小細胞肺癌的檢測PET優于CT

　　在最近一期的《新英格蘭醫學雜志》中，荷蘭Groningen大學醫院的研究人員發表了一項研究成果認爲，與傳統的CT手段相比，全身正電子發射斷層攝影術(PET)能更加精确地對非小細胞肺癌的進行術前分期及檢測局部或全身轉移。

　　研究者對102名患可切除非小細胞肺癌的病人進行監測，對比PET與傳統方法在術前腫瘤分期和檢測縱隔淋巴結轉移及全身轉移方面的效果。傳統檢測方法包括CT、超聲檢查、骨掃描及針刺活檢，PET采用F18标記的氟去氧葡萄糖。縱隔轉移由組織病理學方法确認，PET檢測出的遠端轉移需經标準的影象學方法及活組織檢查做出進一步認定。術後随訪6個月，用傳統方法檢測潛在轉移。

　　結果經統計學分析，PET檢測縱隔轉移的敏感性和特異性分别爲91%和86%，而CT則分别爲75%和66%。對縱隔轉移的檢測，隻有PET的結果與組織病理學的結果正相關(P<0.001)。PET還檢測出了傳統方法未能發現的11名患者的遠端轉移。PET對測定縱隔轉移及遠端轉移的總體靈敏度和特異性分别爲95%和83%。用PET進行的臨床分期結果與傳統檢查手段的分期結果有62例不一緻：其中20例偏低，42例偏高。作者指出，該研究并未評價對于腫瘤分期的精确性的提高是否可以改善存活率。

　　結論認爲，采用F18标記的氟去氧葡萄糖的PET方法對非小細胞肺癌縱隔和遠端轉移進行檢測，可以減少其他的檢測項目并避免侵入性檢查；在進行腫瘤分期的開始就應用PET方法，能夠提高檢查效率。但由于目前專用于PET的照相設備尚未普及，使得該項檢查成本較高。