肺癌術前需要化療嗎

　　手術治療是早期肺癌的主要治療手段，但對于已有縱隔淋巴結轉移的相對晚期的肺癌患者，先給予手術治療往往病竈難于切除，如病竈切除不徹底，術後腫瘤很快複發和轉移，對延長病員生存期效果較差，故目前有國際上主張采取手術前治療的方法,包括術前給予化療或放療（新輔助化療）,達到控制和縮小局部病竈,提高手術切除率和生存率的目的。1981年skarin frei及其同事首次報道了iii期潛在可手術病員術前化療（新輔助化療neoadjuvant therapy）的可行性及初步效果。研究結果證實iii期nsclc的新輔助化療能夠改善腫瘤分期、提高手術完全切除率，尤其是化療有效病員的手術完全切除率有明顯提高。據随機對照研究證實手術組中位生存期爲8個月，而新輔助化療組爲26個月。多數研究材料證實:新輔助化療方案能夠潛在地改變iii期nsclc的自然病史、縮小病期,新輔助化療有效者8-21%的手術後獲病理組織學完全緩解,部分病員獲得3年及5年生存率,因此術前化療（新輔助化療）對iii期nsclc的治療具有可取之處,利大于弊。