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如何正确使用止痛藥

https://daz120.org/index1.html 2008-10-10 13:16:24

關鍵詞:肺癌治療,止痛藥
  控制癌症疼痛是晚期腫瘤病人的一大難題,由于癌痛長期不能解除,導緻病人情緒不佳,産生抑郁、焦慮、恐懼,從而加重疼痛。如此惡性循環,可使病人生活質量下降,個性改變,并出現絕望的想法。世界衛生組織早已重視這種普遍存在而又較嚴重的問題,提出有效止痛治療爲癌症綜合治療中的四項重點之一,并認爲癌症疼痛能否得到滿意的處理,對癌症的治療效果、病人的生活質量以及整個生存期的延長都有密切關系。
  非類、類和其他輔助物治療是癌症疼痛處理的主要手段,還有少數病人則須采用神經切除或其他神經外科手術。其中使用止痛藥物是緩解癌症疼痛的主要措施,如果使用得當,大多數可以緩解。國内外對鎮痛藥物的應用主張按世界衛生組織三級梯止痛法,按時服用爲基礎,而不是按病人的要求給予。第2次給藥時間應在第1次所給藥物的作用尚未完全消失之前給予,這樣就可以得到持續緩解疼痛的效果。雖然有些鎮痛藥物有成瘾性,但對于其他治療無效的癌症疼痛病人,不必顧慮藥物成瘾性所帶來的危害,目的是讓病人無痛苦或少痛苦地生活。三級梯止痛法是按疼痛程度選擇藥物。輕度疼痛:最常選用阿司匹林、吲哚美辛、奇曼丁。前兩者均能引起胃腸道症狀及消化道出血,對于有血小闆數目下降者慎用。中度疼痛:常用藥爲、雙克因,或與阿司匹林混合應用,有增效作用,但可引起便秘、惡心和嘔吐。強烈疼痛:應使用強鎮痛劑,此類藥不但能緩解劇痛,還有鎮靜的作用,可減輕病人對疼痛的恐懼,抑制焦慮。是緩解劇痛最典型的藥物,其鎮痛效力強大,有成瘾性并抑制呼吸,引起便秘、偶見惡心、嘔吐。此外,(安定)等鎮靜劑亦可應用。
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