肺癌病人的綜合治療

目前肺癌的治療是以手術爲主，其他治療措施有放射治療、化學治療、免疫治療、中醫中藥治療等。

　　(1)手術治療：

除我們都知道的手術治療,還有冷凍外科,高溫,激光,化學外科,電灼等腫瘤外科。手術包括根治性切除和姑息性切除。能夠手術的中早期病人,占病人總數40%以下，晚期手術爲姑息性手術。

外科手術切除仍是治療肺癌有效的主要方法，手術适應證和手術種類的選擇主要根據腫瘤侵犯的部位、範圍及病人的全身情況特别是心肺功能儲備情況而定。手術原則是徹底切除病變，并最大限度地保留健康的肺組織。

早期肺癌應盡量施行根治性肺葉切除手術，在徹底切除原發癌竈和清除肺門淋巴結的同時，要盡量保留健康肺組織，以達到生存目的；較爲晚期的肺癌病人要盡量争取手術切除原發癌腫，盡可能切除已轉移的淋巴結，同時輔以放射治療和化學治療以及其他治療。一般地說，有20%的病人适合手術治療。

對已有遠處轉移、神經受侵犯、廣泛的縱隔淋巴結轉移、上腔靜脈受壓梗阻及心肺功能極差或伴有其他重要器官系統嚴重疾病不能耐受手術者應視爲手術禁忌。

外科手術切除總的5年生存率爲30%-40%，手術效果主要與病理學細胞類型及TNM分期有關。

　　(2)放射治療：

放射治療包括腔内,體外照射；使用的設備包括鐳錠,X線機,钴炮，現多用加速器,以及近年來發展的後裝機、各種 "光子刀" "X刀"等。

可用作手術前後的輔助治療以提高手術切除率及術後長期生存率，對不能手術的或複發轉移的鱗癌亦可采用放療；

放療分單純性放療和綜合性放療。 單純性放療分根治性放療和姑息性放療。可根據肺癌的病理類型、病變範圍、有否轉移、肺功能情況和全身情況來決定。 綜合性放療是放療結合手術、化學治療來進行的治療，比單純某項治療都能提高生存率。

　　(3)化學治療：

在肺癌治療中有着重要地位，根據目前的觀點，無論早期還是晚期，無論手術還是放療，都要結合化療，才能提高生存率。

對診斷明确的小細胞肺癌，術前應進行一療程誘導化療，再行手術切除。術後繼續化療。腺癌及大細胞癌術後可定期化療。對晚期或病變不能手術切除亦可經支氣管動脈進行局部灌注化療；

　　(4)免疫治療：

免疫治療是利用免疫制劑提高人體的免疫能力，消除機體的抗腫瘤免疫抑制或消滅殘存的瘤細胞。可作爲手術後化療及放療的輔助治療。

目前仍是一種不太成熟的治療，有很多問題有待解決，因此在臨床上僅做爲其他治療的輔助治療。

　　(5)中醫中藥治療：

目前中醫中藥對肺癌療效不理想，它适于不能手術、放療、化療的晚期病人。它能緩解症狀、減輕痛苦、提高生活質量，在臨床上應用也較爲普遍。

　　(6)生物基因治療：

　　目前對癌症的生物基因治療，主要是從腫瘤與血管形成之間有着密切的關系理論入手，主要采用生物基因技術，用抗血管生成抑制劑阻止血管生長，使毛細血管發生萎縮并切斷腫瘤的營養供應，以達到治療癌症的目，目前國内外效果比較好的如：羟基它裏甯，它是從華蟾素原料中分離并合成出能夠靶向徹底殺死人體内腫瘤細胞和抑制腫瘤血管生成的單體成份。

　　(7)其他治療：

冷凍治療、加熱治療、激光治療，雖然對肺癌有一定效果 ，但因各種原因限制，應用不普遍，确切療效也缺乏有說服力的資料。