肺癌的基本類型

　　通過檢查，如痰中找癌細胞、支氣管鏡檢查、ct定位下穿刺活檢、活組織學檢查（鎖骨上淋巴結、皮下結節）甚至剖胸探查。肺癌明确診斷後，首先要了解組織學或細胞學上的類型，爲進一步治療作準備，也就是爲了确定正确的治療方案。

　　肺癌的病理學分類，大緻分爲五種。
　　（1）小細胞肺癌：因爲它已被公認是一種全身性疾病，除了i期肺癌手術外，均給予全身化學治療或放射治療。近年來由于抗癌新藥及新的方案不斷湧現，以化學治療爲主的多學科治療在小細胞癌中取得了很大的進展。局限期的5年生存率已達24%-50%。

　　小細胞肺癌好發于較年輕的人，其惡性程度高，生長迅速，并較早期發生轉移，它産生肺内的内分泌細胞，其分泌促腎上腺皮質激素、抗利尿激素、促甲狀腺素等，引起各種綜合征。

　　（2）鱗狀細胞癌（簡稱鱗癌）：一般認爲它由支氣管上皮化生而來，與吸煙程度密切相關。有報道重度吸煙的屍檢中，60%的支氣管上皮有原位癌的改變。多發于男性，多數長在支氣管内，較晚、較少發生轉移。

　　（3）腺癌和細支氣管肺泡癌：來源于支氣管的腺休，有報道認爲與慢性炎症如結核、支氣管擴張、慢性肺膿腫等各種原因引起的纖維化等有關，多見于女性，較早、較容易發生轉移。

　　（4）大細胞癌：有人認爲該型肺癌隻不過是肺腺癌的一個變異。

　　（2）（3）（4）屬非小細胞肺癌，手術當然是是佳的治療方法，但已有縱隔淋巴結轉移者，需通過誘導治療，期别降下來後，如iii期變成ii期，就可争取手術。若遠處已轉移者，隻能進行化學治療、放射治療、生物治療等綜合治療。