改變生活方式 讓兒童遠離脂肪肝

      德國的一項多方面限制生活方式幹預實驗結果表明，用這種方法可以使患有非酒精性脂肪肝（NAFLD）的肥胖兒童體重減輕，轉氨酶水平降低，并且這些效果在幹預實驗結束後可以持續一年。
 
　　德國Witten-Herdecke大學的Thomas Reinehr博士說：“盡管對于NAFLD兒童進行生活方式幹預的短期效應已經确定，但是缺乏幹預後随訪研究，人們對于長期效果持懷疑态度。此外，還不知道爲了改善NAFLD，體重需要減少到何種程度。” 

　　在這個縱向研究中，研究者選取了152名有NAFLD的肥胖兒童，評價生活方式幹預的長期效果，評估這個人群中體重減低的作用，疾病改善情況，轉氨酶水平的長期變化，以及胰島素抵抗。
 
　　這些兒童6~16歲，入組前脂肪肝由超聲診斷。在一年後、兩年後進行評估。幹預涉及體育活動、營養教育、行爲治療。研究組109人有完全的随訪資料，對照組43人有完全随訪資料。幹預組中，一年後體重指數平均降低0.23， 兩年後降低0.3。與對照組相比，治療一年和兩年之後，幹預組兒童轉氨酶和體重均明顯降低。随訪一年的時候，生活方式幹預的兒童ALT降低10u/L，AST降低5U/L， NAFLD降低50%。随訪兩年的時候ALT、AST、NAFLD分别降低9U/L, 6U/L, 45%。。體重減輕最明顯的患兒轉氨酶和NAFLD降低也最明顯。 

　　随訪一年或者兩年的時候，肥胖與轉氨酶改變、胰島素或者胰島素抵抗指數的變化之間沒有明顯相關性。 

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