乙肝病毒血清學标志物

 
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     既然血液裏有了乙肝病毒，醫生就能通過化驗的方法，把它們檢查出來。 檢查的方法，是從病人前臂的靜脈血管裏抽出少量的血液，分離出血清，然後從血清裏檢查有沒有乙肝病毒的“蹤迹”。 一般檢查乙肝的檢驗項目，有5項，也稱乙型肝炎五項指标（HBV-M），或說“兩對半”。
　　“兩對半”的檢查結果，用加減号(即＋、－)表示。(＋)，表示陽性；(－)，表示陰性。 這5項檢查，分别是：
　　——表面抗原(簡稱：HBsAg)；
　　——表面抗體(簡稱：抗HBs)；
　　——e抗原(簡稱：HBeAg)；
　　——e抗體(簡稱：抗Be)；
　　——核心抗體(簡稱：抗HBc)。
　　下面我們逐一介紹這些檢驗項目。
　　1．表面抗原(HBsAg)　 表面抗原就是過去人們經常說的“澳抗”。 “澳抗”是“澳大利亞抗原”的簡稱，因爲它最早是在澳大利亞發現的，所以稱爲“澳抗”。
　　乙肝病毒雖然構造非常簡單，但是，它也有一個外殼。這種外殼，是一種蛋白質，它就是“表面抗原”。它的出現，标志着有乙肝病毒存在。 所以，如果化驗時“表面抗原”陽性，就表示體内感染了乙型肝炎病毒。
　　2．表面抗體(抗HBs)　 乙肝病毒侵入了人體，人體就會産生抵抗它的物質。這種物質也是一種蛋白質，就稱爲“抗體”。抗體對人體有保護能力。 人體産生了“表面抗體”，就意味着機體對乙肝病毒産生了抵抗力。
　　現在許多人接種了“乙肝疫苗”，于是體内也會産生“表面抗體”，檢查“表面抗體”，也會陽性。這時，你反而希望“表面抗體”比較好是陽性，這就标志你注射的乙肝疫苗，接種成功了，不會再被傳染上“乙肝”了。
　　3．e抗原(HBeAg)　 e抗原是乙肝病毒複制的标志。它可以判定傳染性的大小。如果檢查時有e抗原陽性，就表示乙肝病毒在人體内複制活躍，血中帶毒量大，傳染性強。所以，e抗原陽性絕對不是一件好事情。
　　4．e抗體(抗HBe)　 檢查時發現了e抗體，表示乙型肝炎相對好轉，給病人帶來的是一個好消息。因爲它的陽性，标志着乙肝病毒的複制已經從活躍轉爲相對靜止，血中帶毒量減少，傳染性也相對降低了。
　　5．核心抗體(抗HBc)　 核心抗體是人體感染了乙肝病毒以後，最早出現的一種抗體。但是，它對人體沒有保護作用。陽性時，如果加号多(醫學上的說法是“滴度高”)，提示病毒正在複制，傳染性也強。 如果過去是強陽性，現在雖然也是陽性，但是加号比原來減少了，表示曾經得過“乙肝”，這種陽性差不多要持續存在幾年或數十年。
　　上面僅僅是簡單的知識，實際醫生在根據化驗結果判斷病人的病情時，要綜合許多因素，例如流行病史、臨床症狀和其他化驗結果，并不是靠一兩項檢查結果就作出結論的。