哪些人應當接種乙肝疫苗注射前爲什麽必須抽血化驗

        由于乙型肝炎在不同國家、不同地區的流行和發病情況不同，再加上乙肝疫苗生産供應的差異，世界各地對乙肝疫苗接種對象的規定也各不相同。如在乙肝感染率很低的國家，其接種對象規定僅用于乙肝表面抗原(HBsAg)及乙肝e抗原(HBeAg)雙陽性母親的新生兒等高危人群；而像我國這樣乙型肝炎高度流行的國家，乙肝疫苗接種的對象範圍就比較廣泛。一般認爲以下幾類人群應列爲乙肝疫苗的接種對象：

        1.乙型肝炎高發地區的所有末接種過疫苗的學齡前兒童。

        2.職業獻血員、長期受血者、血庫工作人員、血液透析患者。

        3.腎移植接受者、或有多個性伴侶的異性戀者、靜脈内注射的藥、教養機構中的長期拘禁者，以及免疫障礙或免疫抑制劑接受者等等。

        注射乙肝疫苗前，對乙型肝炎的易感人群和高危人群進行抽血化驗，目的是檢查HBsAg和抗-HBs的情況，以确定是否可以接種疫苗。如二者均爲陰性，說明其系未接種過疫苗或未完成全程免疫的接觸者，應立即在24小時内進行疫苗接種；如爲陽性，說明已感染過乙肝病毒(HBV)，且多數人已産生乙肝保護性抗體---抗-HBs，具有主動免疫力。即使經過相當一段時間，血中的抗-HBs濃度下降至測不出的水平時，一旦再接觸了HSV，仍能引起人體的免疫應答，使抗-HBs濃度再度升高，故不需再接種乙肝疫苗。至于肝炎産婦所生新生兒，首次注射乙肝疫苗前，不一定抽血化驗；到第2、3次注射前則應常規檢測抗-HBs。其抗體的産生常見的有三種類型：

        I型：初次接種後半個月内可産生少量抗體，一個月内消逝，複種後表面抗體濃度即呈急劇上升趨勢。

        II型：第二次接種後約一個月開始出現抗-HBs，且濃度逐漸升高。

        III型；首次接種後3-4個月開始出現抗-HBs，表現爲遲發型。

        因此，每次接種乙肝疫苗前應先抽血檢測HBsAg和抗-HBs初次或第二次接種後如産生高滴度抗-HBs，就可減少接種次數。