乙肝表面抗原陽性
https://daz120.org/index1.html 2007-10-08 15:53:51
乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒後2~6個月,當丙氨酸氨基轉移酶升高前2~8周時,可在血清中測到陽性結果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙型肝炎患者該指标可持續陽性。
日常生活中常會遇到一些非常健康的人在查體中發現乙肝表面抗原陽性,便以爲自己得了乙肝,心情非常沮喪,而其周圍的人也非常緊張,害怕自己被傳染,尤其是未婚青年更爲自己的前途擔憂。事實上,單憑乙肝表面抗原陽性是不能斷定其有無傳染性的,而主要取決于病毒在肝内的複制程度。如果病毒的複制很活躍,大量的病毒顆粒釋放到血液中去,這個人的血液就有很強的傳染性。
反映乙肝病毒複制的指标很多,如HBsAg,HBV-DNA、抗-HBclgM等,最簡便廉的方法就是查一下乙肝五項指标。如果HBsAg、HBeAg和抗HBc三項陽性(即爲大三陽),其血液就有高度傳染性;如果抗-HBe陽性,其血液的傳染性就較低。
一般來說,HBsAg陽性者可以和正常人一樣參加工作、學習和社交活動,他們對周圍的同志不構成明顯的威脅。HBsAg陽性攜帶者結婚前比較好先查一下本人的HBeAg和抗-HBe,如果抗-HBe陽性,說明傳染性較低,可以結婚;如果H BeAg陽性,就要再查對方的血清,如果是抗-HBs陽性,說明對方對乙肝病毒已有免疫力,不會再感染。如果對方HBsAg、抗-HBs和抗-HBc都是陰性,則可注射乙型肝炎病毒滅活疫苗,待體内産生保護性抗體後再結婚。
乙肝表面抗原陽性該怎麽辦?
初度檢出乙肝輪廓抗原陽性者應在1/2~2周後複查1 次,同時查血清丙氨酸氫基轉移酶(簡稱轉氨酶)、乙肝重心抗體免疫球蛋白M、乙肝重心抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝輪廓抗體。如果有條件,還可檢測乙肝病毒脫氧核糖核酸、脫氧核糖核酸聚合酶等。轉氨酶顯明增高者成住院療養。無轉氨酶增高而其它指标有不同程度增高或陽性時應請醫師對自己的轉歸和傳染性作出發轫評價。必要時應協作醫師做肝活檢,分析肝髒是否生活病理變化,有病理陽性發現者應按現症乙型肝炎管制。
查出乙肝輪廓抗原和乙肝e抗原雙陽性者,每3個月應複查1次。純正乙肝輪廓抗原陽性無乙肝e抗原陽性,且無症狀者,可6個月至1年複查1次。因爲無症狀乙肝病毒攜帶者轉變爲肝炎的機遇比一般人高好幾倍。
乙肝輪廓抗原和乙肝e抗原雙陽性的婦女特地要留意經期衛生,謹防經血污染手和大凡生活用品,赤手觸摸他人的開放性傷口,不克不及當保育和飲食行業職員;已孕珠者如必定央求生養應請醫師按期檢驗肝功能及乙肝病毒象征。她們的新生兒比較好拔取乙型肝炎高效價免疫球蛋白及乙肝疫苗預防注射,袒護好下一代。
乙肝輪廓抗原陽性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺針、針灸針等應與其他人隔離。要唾液、血液和其它分泌物污染環境,感導他人。
純正乙肝輪廓抗原陽性或兼有乙肝e抗體、乙肝重心抗體陽性者可以正常工作、研習、作事、人托,按期授與醫學觀察,但不克不及承受獻血勞動。