孕婦不必注射免疫球蛋白

　　有一種觀點認爲，要想阻斷宮内傳播和安全哺乳，攜帶乙肝病毒的孕婦必須進行孕期免疫（編者注：孕期免疫就是指在妊娠第28、32、36周，對孕婦注射3次乙肝免疫球蛋白），新生兒出生後也須立即免疫。

　　對這一問題，記者也在幾所三甲醫院做了調查，除了一所醫院外，其餘的都堅持“在孕期28、32、36周給孕婦注射乙肝免疫球蛋白。”而對于莊輝教授提到的“孕婦不需要注射免疫球蛋白”的主張，他們表示也有所耳聞，但認爲“目前還沒有定論”，因此至今仍沒有執行。

　　聽記者介紹了相關情況後，莊輝教授表示很不理解。他斬釘截鐵地指出，是否應該給孕婦注射乙肝免疫球蛋白，不是一個争議中的問題，而是“鐵闆釘釘”、有定論的事情了，因爲這一做法并無循證醫學依據。

　　莊輝教授說：“在我們上次的談話中（編者注：見2006年第8期人物專訪），我已經明确表示，不需要給孕婦注射乙肝免疫球蛋白，并仔細講解了個中的原因。這裏，我願意再次重申這一觀點。

　　孕婦注射免疫球蛋白不能降低孕婦體内的乙肝病毒水平，所以對阻斷乙肝母嬰傳播沒有意義，不過是某些醫院爲了創收巧立名目而已。世界衛生組織建議的乙肝免疫策略中沒有給孕婦注射乙肝免疫球蛋白的内容，我國衛生部建議的乙肝免疫策略中也無此法。乙肝病毒的母嬰傳播主要發生在母親分娩過程中，嬰兒出生後注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗就可以預防了。因此，給孕婦注射乙肝免疫球蛋白是不必要的，也不能作爲日後哺乳的條件。”

　　莊輝教授繼續指出，這也是“給孕婦注射乙肝免疫球蛋白”一直未被寫入美國、歐洲、亞太和我國的《慢性乙型肝炎防治指南》或相關“共識”中的原因。