門脈高壓症手術适應症是什麽？

　　(1)經内科藥物治療、氣囊填塞無效而難以用内窺鏡進行硬化栓塞治療的急性出血患者。

　　(2)反複發生再出血者。

　　(3)未曾發生出血，但出血危險度很高者。例如靜脈曲張部位高達氣管分岔以上，内徑≥6mm ，呈串珠狀或結節狀且有紅色征者；HVPG(肝靜脈壓力梯度)＞1.56kPa(12mmHg)，食管靜脈壓＞1.5kPa(15mmHg)或奇靜脈血流明顯增高者。

　　(4)明顯的脾機能亢進是手術的相對适應症。

　　(5)适應于肝功能狀況比較好的Child A級患者，B級患者爲相對适應症，C級患者不考慮作預防性手術，隻限于急診手術。

　　目前認爲手術選擇先以斷流術爲宜，無效時再考慮分流手術。