肝硬化的症狀與體征

    (一) 肝功能代償期 症狀較輕，常缺乏特征性。可有乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐、右上腹隐痛和腹瀉等症狀。體征不明顯，肝髒常腫大，部分患者伴脾腫大，并可出現蜘蛛痣及肝掌。肝功能檢查多在正常範圍内或有輕度異常。

    (二) 肝功能失代償期

    1 症狀

    （1） 食欲減退，有時伴有惡心、嘔吐。

    （2） 疲倦乏力

    （3） 體重減輕

    （4） 腹瀉、腹痛、腹賬

    （5） 出血：常出現牙龈、鼻腔出血，皮膚和黏膜有紫斑或出血點或有嘔血與黑糞，女性常有月經過多。

    （6） 神經精神症狀：如出現嗜睡、興奮和木僵等症狀，應考慮肝性腦病的可能。

    2 體征

    （1） 面容：面色多較病前黝黑。除面部（尤其是眼周圍）外，手掌紋理和皮膚皺折等處也有色素沉着。晚期病人面容消瘦枯萎，面頰有小血管擴張、口唇幹燥。

    （2） 黃疸

    （3） 發熱

    （4） 腹壁靜脈擴張

    （5） 腹水

    （6） 胸水

    （7） 脾腫大

    （8） 内分泌功能失調的表現：當肝硬化促性腺激素分泌減少時可緻男性睾丸萎縮，睾丸素分泌減少時可引起男性發育和稀少。女性病人有月經過少和閉經、不孕。雌激素過多，可使周圍毛細血管擴張而産生蜘蛛痣和肝掌。

    （9） 出血征象

    （10） 營養缺乏表現