巨細胞動脈炎應該做哪些檢查？

　　GCA與PMR均無特異性實驗指标，僅有輕至中度正色素性正細胞性貧血、血清白蛋白輕度減低、血甭蛋白電泳示α2球蛋白增高、血清轉氨酶及堿性磷酸酶活性輕度升高等。比較突出的實驗異常是血沉增快(GCA活動期常高達100mm/h)，和C-反應蛋白定量增高。

　　1.動脈活組織檢查 颞淺動脈或枕動脈活組織檢查是确診GCA最可靠的手段。颞淺動脈活檢的陽性率在40～80%之間，特異性100%。由于GCA病變呈節段性跳躍分布，活檢時應取足數cm長度，以有觸痛或有結節感的部位爲宜，并作連續病理切片以提高檢出率。颞動脈活檢比較安全，一側活檢陰性可再作另一側或選擇枕動脈活檢。

　　2.颞動脈造影 對GCA診斷有一定價值，可發現颞動脈管腔不規則及狹窄等改變，也可作爲颞動脈活檢部位的指示。

　　3.選擇性大動脈造影 疑有大動脈受累時可進一步作選擇性動脈造影，如主動脈弓及其分枝動脈造影等。