巨細胞動脈炎應該如何治療？

　　GCA常侵犯多處動脈，易引起失明等嚴重并發平，因此一旦明确診斷應即給以糖皮質激素治療。一般主張用大劑量持續療法，如潑尼松30～50mg/d，維持到症狀緩解、血沉下降到正常或接近正常時開始減量，總療程約需數月，不宜過早減量或停用，以免病情複燃。病情穩定後改用晨間一次給藥或改用隔日療法是可取的有效方案。非甾體抗炎藥如消炎痛等雖可減輕或控制部分症狀，如解熱、止痛、改善全身不适等，但不能防治失明等缺血性并發症。對有糖皮質激素禁忌者，可采用非甾體抗炎藥與細胞毒類免疫抑制劑如環磷酰胺、甲氨蝶呤等聯合治療。亦可試用雷公藤多甙(30～60mg/d)治療。