強直性脊柱炎的中、晚期症狀

             中晚期的病變以脊柱受損爲主，病情的發展有上行型和下行型兩種，且同時伴有骶髂關節炎。90%的病人由骶髂關節開始，沿腰椎，胸椎，頸椎上行發展，檢查發現骶髂關節有壓痛和叩擊痛，“4”字試驗陽性。病至腰椎表現爲腰脊背疼，腰部前屈、後挺、雙側運動受限，腰椎正常的生理彎曲度消失或平直，嚴重者可造成腰肌萎縮。病至胸椎表現爲背痛，前胸、雙脅疼痛，胸擴受限，呼吸痛，憋氣，易造成駝背畸形。病至頸椎表現爲頸椎、上肢、頭部疼痛，頸部強直，上下左右轉動受限，不能回頭，不能平視前方，呈龜頸樣畸形。病情逐漸發展至晚期，此時脊柱的各個關節均已強直固定，疼痛已明顯減輕，X線提示脊柱呈竹節樣改變，活動困難，關節僵硬，使患者苦不堪言。