青壯年腰痛警惕強直性脊柱炎

　　身體向前極度佝偻、行動不便……說到強直性脊柱炎患者，在許多人的印象便是上述模樣，但這其實是強直性脊柱炎晚期的症狀。由于其早期症狀不典型，診斷頗爲困難，許多人一經發現便已經是晚期。

　　強直性脊柱炎早期隐匿性高

　　最開始膝蓋出現疼痛，随後累及外周關節，；尤以不對稱性下肢關節爲主，之後又進入一個較長時間的緩解期。30歲的王先生從5年前便開始出現不同程度的疼痛，一直以風濕性關節炎醫治，卻在長期的病程後，出現脊柱關節僵硬、疼痛的症狀，經系統的檢查，确診爲強直性脊柱炎，可因爲錯過了最佳治療時期，病情進入晚期。據四川康骨醫院強直性脊柱炎首席專家蘇曉東稱由于強直性脊柱炎起病隐匿，病情進展差異大，症狀不典型，早期診斷頗困難。特别是青少年患者，起病更爲隐匿，發病形式多種多樣，誤診率極高。

　　“診斷強直性脊柱炎其實并不難。但難的事早期确診，由于早期診斷是防止緻殘畸形的關鍵，若延誤診斷，使得強直性脊柱炎成爲難治愈、易緻殘的頑疾。”蘇曉東強調10———40歲的青少年，特别是男性，若有家族史者，或出現腰背、骶髂、髋或膝、踝關節及跟骨、坐骨結節疼痛，伴有腰僵（活動後減輕，休息後加重）等上述關節出現不明原因的劇烈疼痛，适當休息後可消失，且反複發作。尤其是早晨起床後腰背有僵硬感，而活動後減輕、或腰部活動不靈活等如下症狀時，應及時就醫：

　　（1）腰痛、腰部僵直3個月以上，經休息不能緩解。

　　（2）單側或雙側骶髂關節疼痛，無明顯外傷史、扭傷史。

　　（3）反複發作的膝關節或踝關節腫痛，關節積液，無明顯外傷史、感染史。

　　（4）反複發作的跟骨結節腫痛或足跟痛。

　　（5）反複發作的虹膜炎。

　　（6）無咳嗽等呼吸道症狀，無外傷史的胸部疼痛及束帶感，胸廓活動受限。

　　（7）脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動功能受限，無明顯外傷史、扭傷史。

　　（8）雙側臀部及髋關節疼痛，無明顯外傷史及勞損史。

　　（9）突然發生的脊柱及四肢大關節疼痛、腫脹、活動功能障礙。

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