新生兒溶血需要通過哪些檢查來确診

　　新生兒溶血這種非一般的疾病，主要是因爲與母體的血型不合而引起的，如果要确診這種疾病，需要做哪些檢查呢？

　　新生兒溶血病主要是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血病。人類血型系統有40多種，但以ABO和Rh血型系統母嬰不合引起溶血者爲多見，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系統不合引起的溶血病極爲少見。

　　以下是新生兒溶血病需做的檢查：

　　 1.血液生化檢查：

　　紅細胞減少，血紅蛋白降低，網織紅細胞顯著增加，塗片中見有核紅細胞，白細胞計數時應連同有核紅細胞一起算，進而可大爲增高，這些血象變化也随溶血輕重而異。

　　2.血型檢查：

　　在母嬰Rh血型不合時，用馬血清來鑒定ABO血型會出現錯定ABO血型的可能。因馬在人紅細胞表面抗原刺激下當産生抗A（B）抗體的同時，也産生抗IgG類抗體。故發現有不可解釋的疑問時，應想到本病的可能，而改用人血清來鑒定ABO血型。

　　3.特異性抗體檢查：

　　有免疫抗體、黃疸指數增加、膽紅素增高，由于操作方法的不同，結果可相差3倍以上。尿糞中尿膽原排出增加在膽道被膽栓阻塞時大便可呈灰白，尿内查見膽紅素ABO溶血病時，紅細胞乙酰膽堿脂酶活性明顯降低。血漿白蛋白凝血酶原和纖維蛋白原可能降低。這些都能促成出血症狀。重症者可有血小闆減少，出血時間延長，血塊收縮不良，少數發生DIC。

　　即使新生兒出現溶血的症狀，但是也需要做以上三種檢查，才能夠真正的确診，所以發現症狀要立即送醫診治。