小兒疝氣家長應提高重視

       小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一，主要臨床表現爲幼兒出生後不久，在腹股溝部位有可複性腫塊，多數在2～3個月時出現，也有遲至l～2歲才發生。小兒疝氣一般發生率爲1-4%，男性發病率是女性的10倍，早産兒則更高，且可能發生于兩側。

       小兒疝氣有可能會在出生後數天、數月或數年後發生。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便幹結時，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時會延伸至陰囊或部位；在平躺或用手按壓時會自行消失。一旦疝塊發生嵌頓（疝氣包塊無法回納）則會出現腹痛、惡心、嘔吐、發燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

       小兒疝氣發病初期，當幼兒平卧安靜時腫物可消失；随着腹内壓力的繼續增高，腫物可下降到陰囊裏。這時如果能解除腹内壓增高的因素，并讓患兒平卧，或輕輕地将腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睾丸下降時的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱爲可複性疝氣。如果腫物不能返納腹腔，就會出現腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻症狀，在腹股溝或陰囊内可見橢圓形腫物，質地硬，觸痛明顯；嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發症。

       小兒疝氣——家長應引起重視

       但是，很多家長對小兒"疝氣"并不放在心上，認爲"疝氣"進進出出，無礙健康；"疝氣"突出後，隻要用手輕輕一推，或者平躺一會，也就消失了。但是，這種想法是不正确的，雖然在大多數情況下，"疝氣"可以自行進出（醫學上稱爲可複性），但是偶爾也會發生嵌頓、上不去的情況，這就麻煩了。如用力排便、劇烈咳嗽等腹腔内壓力聚然增高時就可能出現，如果不予及時回複，時間一長會造成疝内腸段的缺血性壞死，甚至腸穿孔而危及生命。因此，要重視孩子的"疝氣"及早進行徹底治療。

       小兒疝氣不能等

       不少家長認爲，小兒疝氣能不治自愈。疝氣治療中心提醒家長朋友，不排除極少數小兒疝氣患者，随着年齡的增長，疝氣就不再出現，但這種情況多半是6個月大以内的幼兒。随着年齡的增長，孩子活動量增加，在腹壓增大的情況下，疝氣還有可能複發。

       小兒疝氣一般在小孩出生後很快就會發生，發生率較高。當孩子哭鬧、奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/上方看到包塊，安靜後又消失，因此有些孩子發病很長時間家長還不知道。導緻錯過最佳治療時機，留下終身的遺憾。

       小兒疝氣一般不會有明顯不适。一旦病情發展，腫塊下墜接近陰囊/，就會造成孩子活動及行走不便，嚴重時會發生嵌頓不能還納，甚至威脅生命。同時，一旦發生嵌頓，孩子往往會承受不少痛苦。

       疝氣治療中心醫生提醒家長，若發現孩子無故反複哭鬧，家長要檢查一下有無疝氣的發生。發現疝氣後，要盡早帶孩子到正規醫院就診。

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