兒童多動症的中醫認識

　  兒童多動症多動綜合征（hyperkinetic syndrome of childhood）是一種常見的兒童行爲異常問題，又稱腦功能輕微失調或輕微腦功能障礙綜合征（minimal brain dysfunction,MBD）或注意缺陷障礙（attention deficiency disorder,A.D.D.）。這類患兒的智能正常或基本正常但學習、行爲及情緒方面有缺陷，表現爲注意力不易集中注意短暫，活動過多，情緒易沖動以緻影響學習成績在家庭及學校均難與人相處，日常生活中使家長和老師感到困難。有人把這種失調比喻爲一個交響樂失去協調性及和諧性因外資料報告患病率約爲5～10％。國内也認爲學齡兒童發病者相當多，約占全體小學生1～10％**遠較女孩多。早産兒童患此病較多。

 　中醫認爲：先天禀賦不足是本病的内因，加之後天失調、産傷以及教育不當等皆可導緻本病。一般認爲，對于症狀較輕的患兒，如能及早發現，加強教育，改善生活環境，有些病人可不用藥物治療，随着年齡的增長，到青春期，活動過多會逐漸減少，即使還有一些注意力渙散和情緒不穩，也不緻影響他們的生活和學習。

　　但對那些症狀較重的患兒，必須服用藥物或配合其他治療，才能取得良好的效果，否則有可能發展成破壞性、攻擊或形成“多動症”，甚至轉變爲其他精神疾患。

　　人體正常生命活動和精神狀态，是陰陽保持對立統一協調的結果，反之則易引起疾病。“陰虧陽躁”，神不甯、志無恒、情無常、性急躁，系由動靜變化有所失制，陰靜不足，陰不制陽，而陽動有餘，陰陽失調所緻，主要涉及心、肝、脾、腎四髒。在弄清多動症病機特點之後，治療強調調整陰陽平衡，從腎入手，突出“少年治腎”這一原則，以治腎爲本，兼以平肝、清心、健脾、安神益智、祛痰化瘀、标本同治，調整内髒機能，平衡陰陽，消除症狀。

　　《素問：陰陽應象大論》中言“陰靜陽躁”即陰主柔靜，陽主剛躁，兩者充盛和諧，相輔相誠，則機體調節功能（如動與靜，興奮與抑制，亢進與減退等），協調而無病。

　　小兒髒腑嬌嫩，生機旺盛，有“純陽”之稱，由于迅速生長發育的需要，常常有精、津、液等物質的不足，所以小兒常有陽常有餘，陰常不足等生理特點，陰不足則陽有餘，陰虧不能制陽，陽失制約則出現興奮不甯，多動不安，煩躁易怒等症，這種陽動有餘的表現，并非陽氣獨盛，而是陰靜不足所緻。不足爲虛，有餘爲實，多動症患兒多表現爲神态渙散、健忘、動作遲緩、粗鈍笨拙、有時尿頻或遺尿等特點，脈象偏細，所以多動症兒童實質爲本虛，标實。

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