青壯男腰背痛小心強直性脊柱炎

　　中國江蘇網報道：年輕人說腰疼，大人常常不以爲然：年輕人哪有腰？其實不然，患了棘手難治的強直性脊柱炎，青少年也會腰疼，不能掉以輕心。

　　今年22歲的某警校學生小楊五六年前開始就經常訴說腰背痛，小楊長得人高馬大，一開始父母也不以爲然，以爲小楊是所謂的青春期生長痛。後來小楊說的次數多了，考慮到兒子也不是那種喜歡撒謊的人，父母就帶小楊去當地醫院檢查，當時CT顯示小楊有輕度的腰椎間盤突出，醫院便據此對小楊進行了相應的對症治療，但并沒有減輕他的痛苦。前不久，小楊來到南京鼓樓醫院鎮痛科，接診的姚學俊副主任醫師詳細了解了小楊的病史後，懷疑他患了強直性脊柱炎，經過HLA-B27、拍片及其他相關檢查，最後終于找到了困擾小楊6年之久的腰背痛的原因——強直性脊柱炎。

　　姚主任介紹，由于強直性脊柱炎患者早期症狀并不典型，開始一般會出現腰背痛，但稍微活動身體後，症狀較快好轉，因此常被忽視，甚至被誤診爲腰肌勞損、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、骨質增生、風濕性關節炎等其他疾病。他舉了一個例子，另一位患者，今年已經55歲，20歲左右就開始出現腰背痛的症狀，一直沒有弄清原因，因此常被父母和兄弟錯怪，以爲他是不想幹活而找借口，直到最近被确診爲強直性脊柱炎，才洗清了當年的“冤屈”。

　　姚主任介紹，強直性脊柱炎(簡稱AS)是一種結締組織病，主要累及脊柱及髋關節，并逐漸引起脊柱甚至其他關節的骨性強直，使骨關節及其周圍韌帶肌肉滑囊受到侵犯甚至影響到小血管及内髒，病情嚴重的可造成骨關節畸形及殘疾。據流行病學研究發現，這種病有明顯的性别和年齡相關性，近80%發于15-40歲之間的男性身上，20歲左右是發病的高峰期。患者除了腰背痛外，其實還有一個比較典型的症狀即晨僵，就是晨起脊柱有僵硬感，這種晨僵有時可以持續數小時之久。長期不活動的人晨僵更明顯，往往起床十分困難，隻能側翻身滾下床沿。

　　強直性脊柱炎如果得不到及時診治，病情将會進展較快，可造成骨關節畸形及殘疾、癱瘓，駝背還會影響心肺功能。因此，青壯年如果出現連續三個月腰痛部疼痛、晨間久坐鈍痛的症狀，應及時到醫院鎮痛科或風濕免疫科進行相關檢查。如果确診爲強直性脊柱炎，一方面應到鎮痛科進行疼痛的對症治療，以緩解疼痛 防止畸形，同時還需到風濕免疫科進行相關免疫治療。

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