頸椎病頭痛是何原因引起

　　頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變爲基礎的疾患。

　　許多中老年人後枕部經常出現疼痛，而且随着年齡的增大，疼痛越來越頻繁，經過醫生檢查之後，大多數診斷爲頸椎病。頸椎病爲什麽也能引起頭痛呢?

　　目前臨床認爲，頸椎病引起的頭痛主要是有以下5個原因：

　　(l)因頸椎病累及頸部肌群，引起頸部肌肉持久痙攣性收縮，導緻肌肉的血流循環障礙，可遊離出乳酸、5-羟色胺、緩激膚等緻病物質而引起頭痛。

　　(2)頸椎病直接刺激、壓迫或牽拉頭部頭痛敏感組織而引起頭痛。

　　(3)病變刺激、壓迫或損傷第一、二、三對頸神經而引起頭痛，尤以枕部爲重，也可通過延髓或脊髓三叉神經核的反射作用，而使疼痛放射至頭部。

　　(4)病變可刺激或壓迫推動脈周圍的交感神經叢或頸部其他交感神經，使椎—基底動脈系統或顱内外動脈舒縮障礙而産生頭痛。

　　(5)推動脈型頸椎病患者，因病變直接累及推動脈，使椎—基底動脈系統供血不足而産生頭痛。

　　提示：相關并發症

　　頸椎病手術經醫生細心操作，患者良好配合，并發症是很少發生的。
　　常見的并發症有迷走神經損傷、喉返神經損傷及喉上神經損傷。這些損傷易引起：
　　①嗆水和吞咽困難、聲音嘶啞、發音不清等。
　　②可出現甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈的損傷，此二者常與喉返神經及喉上神經相伴而行供應甲狀腺血液，同時也參與頸椎脊髓血液的供應，故其損傷後可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常，進而産生一系列臨床表現。
　　③椎動脈的損傷，特别在切除骨刺時，常造成大出血及腦部血液供應的減少，有時也影響頸椎脊髓的血液循環。
　　④神經根和脊髓的損傷，在環鋸切取椎間盤及刮取椎體後部骨贅時容易出現。
　　若手術後出現嗆水、吞咽困難或聲音嘶啞、發音困難時，不要着急，也不必害怕，因爲此種機能是由雙側神經共同支配的。對側的神經功能是正常的，況且一般此種神經損傷都是一些牽拉性損傷，神經并沒有斷裂，尚有恢複的可能。随着适當的訓練，吞咽困難會逐漸好轉，聲音嘶啞也會逐漸消失的。椎動脈損傷若出現大出血而不能修補者，則可行結紮性手術，雖然對大腦及脊髓的血運有暫時性的影響，但對側會逐漸代償的，最終一切損害的功能也會逐漸恢複。至于脊髓損傷的機會也是非常少，術中及時大劑量激素的應用會減少脊髓的損傷。避免術後神經症狀的進一步加重。
　　在以上康複過程中，适當對症藥物治療将會有利于并發症的康複，解除患者之後顧之憂。

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