早期喉癌的治療 未必要動刀

　　全喉切除是治愈喉癌的方法之一，不過該方法有一定的缺陷，會讓患者出現許多并發症，如不能發出聲音，吃飯吞咽有困難等。事實上，治療喉癌的方法有多種，早期的喉癌無須動刀也能治愈。

　　今年56歲的周先生一年前在某醫院診斷出得了喉癌，盡管還是早期，但爲免夜長夢多，周先生接受了醫生“全喉切除”的建議。從那以後，失去了喉嚨的周先生隻能通過電子喉發聲，吞咽功能也嚴重受損，吃飯喝水經常被嗆得上氣不接下氣。

　　最近，周先生偶然在網絡上看到一篇關于喉癌治療的科普文章。他驚訝地發現，其實早期喉癌未必都得手術，部分病人通過單純的放射治療(化療)也能獲得與手術相同的效果和生存期。

　　帶着疑問，周先生近日來到大醫院。對此，專家肯定地表示，随着放療技術和設備的改進，放療已成爲臨床喉癌的主要治療方法之一。對于某些早期患者，确實可以不用手術，通過單純放射治療達到治愈目的。另外，放療也可以作爲手術前後的輔助性治療，增加和鞏固治療效果，以彌補手術治療的不足。

　　失去喉嚨生活質量大受影響

　　專家指出，喉是人體的呼吸要道，也是發音器官，上與咽相連，下接氣管，除了呼吸功能外，喉嚨還有發聲和吞咽的功能。一直以來，全喉切除在喉癌的臨床治療上占有統治地位，其優點在于癌腫組織切除得相對徹底，局部複發的機會相對少。而缺點則是會使患者終生失去喉頭，失去了正常的語言功能，不能保證正常的生理呼吸通路。這對某些早期患者，尤其是腫瘤還在局部的患者來說，确實很惋惜。

　　很多接受了全喉切除的患者也許并不知道，腫瘤本身其實并不影響喉的吞咽功能，反而是在接受了全喉切除手術後，喉嚨附近的肌肉受到影響，配合不了吞咽動作，因此才會發生進食困難，食物經常會進入氣道、嗆着等情況。

　　正因如此，醫學界近年來越來越重視在切除腫瘤的同時盡量保留喉嚨的功能。也就是說在徹底切除腫瘤的前提下，能不切的比較好不切，能隻切小部分的就不要切多。許多醫生經過大量實踐後認爲，半喉或部分喉切除術後的5年生存率并不亞于全喉切除。